医药上市公司2019半年报陆续发布。

恒瑞医药8月30日公布了2019上半年成绩单，营收破百亿，同比增长29.19%;净利润为24.12亿元，同比增长26.32%。这已经是恒瑞医药连续多年保持高速增长。

但在高速增长背后，恒瑞医药销售费用连年高企，仅2019年上半年，其销售费用为36.51亿元，同比增长30.36%。

事实上，医药企业的销售费用过高并不是新鲜事，这也往往被外界质疑是一种带金销售的庇护方式。而健识局注意到，恒瑞医药近期因涉嫌接受虚开增值税普票两度被武汉税务局通报。

遭遇两次通报

涉嫌接受5份虚开增值税发票

今年7月15日，武汉税务局公布的税务处理决定书(武税二稽处〔2019〕69772号)中，武汉富栗之芯广告传媒有限公司(简称，富栗之芯)存在在没有真实的业务交易情况下，对下游共计22家企业开具增值税普通发票50份的违法事实。

上述违法事实发生在2018年1月4日至2018年12月31日期间，金额为348.6万元，税额为10.46万元，价税合计359.06万元。

根据《中华人民共和国发票管理办法》第二十二条第二款第(一)项的规定，武汉市税务局认定武汉富栗之芯广告传媒有限公司对下游22家企业开具的50份增值税普通发票的行为是虚开增值税普通发票。

恒瑞医药正是这22家企业之一。据该处理决定书，富栗之芯对江苏恒瑞医药股份有限公司开具1份增值税普通发票(发票代码：4200171320，发票号码：30718240)。

仅仅一个月后，恒瑞医药再次上榜。8月9日，武汉税务局公开的税务处理决定书(武税二稽处〔2019〕69792号­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­)中，武汉玢丽之春科技有限公司(简称，玢丽之春)在没有真实的货物交易情况下，对下游企业开具增值税普通发票 100份。

根据《中华人民共和国发票管理办法》相关规定，税务局认定武汉富栗之芯广告传媒有限公司和武汉玢丽之春科技有限公司对下游企业开具增值税普通发票的行为为虚开增值税普通发票。要求两家企业按照规定进行相关账务调整。

在这100份增值税普通发票中，恒瑞医药共涉及4份，合计金额为19.42万元，合计税额为5825.24元。

律师付建对健识局表示，根据《刑法》第205条规定，单位犯虚开发票罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处以有期徒刑或拘役。

学术推广占大头

销售费用连年高企

今年6月，财政部会同国家医保局成立部际协调工作组，将开展医药行业会计信息质量检查工作，77家企业被列入稽查检查名单。其中，恒瑞医药、天士力、步长制药等众多知名企业位列其中。

据了解，2019年6月至7月开展检查，8月30日前各地需将检查材料上报财政部。要求重点围绕医药企业的费用、成本和收入的真实性进行检查。

此前，恒大研究院在一篇名为《揭开中国药企销售费用畸高之谜》的研报中指出，中国药企销售费用存在六大流向：公关招标机构费用、公关医院相关负责人费用、医生回扣、医药代表提成、逃税洗钱(过票)成本、统方费用。

Wind数据显示，2017年A股制药板块共171 家公司，销售费用共1298亿元，占总营业收入的 25%，远高于其他行业。人均方面，2017年A股制药板块共有17万销售人员，人均销售费用74 万元，仅次于材料及能源行业。

健识局梳理发现，2015至2018年，恒瑞医药销售费用分别为35.25亿、43.52亿、51.89亿、64.65亿元。

以2018年度为例，64.65亿元的销售费用远高于同行2017年度的平均数42.13亿元。其中，用于学术推广、创新药专业化平台建设等市场费用高达54.25亿元，占2018年度销售费用总额的83.91%，占总营收比例的37.11%。

▲来源：恒瑞医药2018年财报

一直以来，赞助学术会议、学术交流，都是药企趋之若鹜的项目。曾有分析人士指出，药企之所以如此热衷举办医疗学术会议，主要出于扩大药品知名度、影响力的目的。但在现实中，不规范的学术赞助却成为滋生腐败的温床。如中华医学会2014年就被媒体曝光，两年间拿到8.2亿元药企的赞助费。

2019年7月，国家卫健委、国家医保局等9部门联合发布《关于印发2019年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，明确提到“规范医学学术合作。严格规范医学协(学)会、医疗机构、 医务人员与医药相关企业间的学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助行为。”