医改观察 | 新冠爆发给医改的启示-最新报道-新医改评论

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医改观察 | 新冠爆发给医改的启示

来源：新浪博客作者：理论与实践发布时间：2020-05-06 大 | 中 | 小

继非典、SARS之后，紧接着又有新冠病毒来袭，一次比一次来的凶猛，每次都令人防不胜防，措手不及，已经发现医界两个薄弱环节是漏洞：

一是基层太弱，不能承担首诊任务，患者都集中于大医院，大医院人满为患，交叉感染，使疫情迅速扩散。假如基层有合格医生首诊，及时发现疫情、及时隔离、及时送往传染病医院，分散处理，疫情就没有迅速扩散机会。

强基层最有效办法是放开骨干医生到基层办诊所，高水平医生大部分到基层去，越多越好，不怕医生办诊所赚钱，鼓励医生办诊所赚钱，极大地丰富基层医疗服务资源，形成公平竞争的基层医疗服务市场，高层主要办专科医院，塔尖要小，基本医疗服务主要在基层解决。

二是公共服务缺失，没有传染性医院等专门公共服务机构，公共服务与收费性服务混杂一处。假如有专门传染病医院，从事公益性服务，疫情出现就能够从容应对。

公立医院本来是非营利性公益性单位，应该办传染性医院、精神病医院等公共服务医院，专管公共服务，免费服务，把非营利性与营利性分开，不能混杂一起。

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