2月3日晚，联采办公示了第四批国家集采的拟中选结果。
据新华社报道，此次采购产生拟中选企业118家，拟中选产品158个，拟中选产品平均降价52%。在拟中选产品中，上市公司、外资企业、百强企业等企业的产品占62%。预计5月份正式执行。
第四批集采采购规模缩水78%，价格降幅主要分布依然集中在70%以上

经过医药云端工作室统计，此次集采从报量后约定的首年采购总金额177亿，拟中选结果产生后规模缩水到不到38亿元，“缩水量”达78%，与前几批次集采相比缩水规模有所下降。

在价格降幅方面，此次集采降幅超过80%的品种有50个，其中超过90%的品种高达18个，降幅在80%-90%之间的也高达32个，可见要中选，大家都是拼了。

产品的缩水程度和竞争有直接关系：多索茶碱从31亿缩水到4.6亿

经过激烈的价格比拼之后，根据拟中选结果计算出来的首年约定采购金额与最初相比，各产品的采购金额及排名都发生了变化。
多索茶碱虽然还是处于采购金额最高的地位，但规模从最初的31亿锐减为4.6亿；注射用泮托拉唑从13亿元下降到1.47亿，从之前的第二位下滑到第8位，可以想象这个品种的价格降幅多么惨烈（华东、百裕、奥赛康、成都通德价格降幅均超过90%，扬子江86.3%）
如下：

浙江取代广东成为第四批集采最大市场

各省的采购金额排名变化不大，但浙江已经取代了广东头号市场的地位。浙江、广东、江苏三省第四批集采的规模均超过3亿元，上海接近3亿，此三省市是不折不扣的一线市场。

山东、河南、四川三个人口接近或过亿的省份，属于第二梯队，采购规模在2-3亿元。

福建、北京、湖北、河北、安徽、湖南等6省市采购规模在1亿元以上不到2亿元。

重庆、云南、辽宁、天津、陕西、江西、新疆、广西、山西、甘肃、贵州等省在4000万-1亿元之间。

海南、青海、吉林、西藏等省区排在最末，采购规模不到2000万。

如下图所示：

集采品种用药领域进一步拓宽

第四批国家药品集采共纳入45种药品，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域，群众受益面进一步拓宽。
在此次集采的45个品种，其中消化道和代谢方面的药物占据了9个，神经系统药物8个，全身用抗感染药6个。相对前三批集采，本次集采进一步拓宽用药领域，新纳入皮肤病用药（盐酸特比萘芬片）。

四批五轮集采，共纳入157个品种，涉及的领域主要包括神经系统（27个），抗感染（27）、心血管（24个）、消化代谢（21个）、抗肿瘤及免疫调节（14个）、肌肉骨骼（12）、呼吸（11）、泌尿（8个），如下图所示：

5家外企中标，其中两家原研

据悉，在此次竞标共有21家外资企业参与报价，最终5家外企有品种中选，包括两家原研药企赛诺菲（氨磺必利片）、费森尤斯卡比（丙泊酚中/长链脂肪乳注射液）。其余包括山德士、印度阿拉宾度、卫材等外资药企。

尽管此次集采大部分外企高价放弃离场，但部分外企的降价力度也是十分给力---费森尤斯卡比的丙泊酚中/长链脂肪乳注射液（0.2g*5），以49.3元的同组最低价中选，这一价格甚至低于同组的国内企业扬子江、江苏盈科和四川科伦。

具体如下：

扬子江成最大赢家，7个品种拟中选；石药、复星、正大天晴、科伦、豪森全中

国内企业方面，从公布的拟中选结果显示，扬子江7个品种拟中标，中国生物制药、齐鲁、石药、复星均有6个品种中标，复星中标5个品种，东阳光药、科伦、豪森各有4个品种中标。
从中选率来看，石药、正大天晴、复星系、科伦、豪森都是参与品种全部中选。其中，之前名不见经传的花园药业3个品种全中，且价格还算不错。

未完待续