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集采中选158个产品 很多厂家偷偷“乐”了

来源:医药云端工作室  作者:  发布时间:2021-02-07   | |
2021年2月6日消息,据新华社报道,此次采购产生拟中选企业118家,拟中选产品158个,拟中选产品平均降价52%。毫无疑问,降价是集采的主旋律,经过几轮降价之后,笔者已不再予以太多关注。在降价之外,笔者在本轮集采中看到一些新趋势,特此拿出来同大家分享。相比之前几轮集采,本次集采的报价已经趋于理性,与以往的脸色凝重不同,很多中标厂家背地里偷偷“笑”了。花园药业、华润赛科、成都康弘、浙江北生、天津君安生物、安徽恒星、福建海西、北京百奥、鲁南贝特似乎是本轮集采中的最大赢家。
 
 
总结本轮集采的中标结果,单品理论中标额超过1亿元的厂家有四个,分别是花园药业的缬沙坦氨氯地平(1.17亿元)、浙江北生药业的多索茶碱(1.14亿元)、华润赛科的缬沙坦氨氯地平(1.05亿元)和花园药业的多索茶碱(1.05亿元)。总理论中标额超过1亿元的企业有6个,分别为花园药业(2.31亿元)、扬子江集团(1.93亿元)、北京福元(1.59亿元)、石药集团(1.15亿元)、浙江北生(1.14亿元)、华润赛科(1.05亿元)。
 
 
本次集采的第一大看点是单品最大中标厂家数增加至10家。在第一轮集采(4+7扩围)中,医保局已经意识到单标制不符合我国的国情,于是多次调整了招标规则,把最大中标企业数量增加至3家,第二轮集采增加至6家,第三轮集采增加至8家,本轮集采进一步增加到10家,不排除未来还有进一步增加的可能。中标厂家增多的结果是每个过评厂家都有分得一杯羹的机会,改变了药企“中标则生,不中则死”的命运,与此同时,随着中标厂家数的增加,单品分到的市场份额不断下降,自杀式竞标的动力就会越来越小,报价更加理性化。本次集采中,注射用帕瑞昔布钠10个厂家中标,最高理论中标额422万,最低理论中标额163万,报价在2.75元/瓶至5.50元/瓶之间,虽然相比原研有大幅下降,但依然有小额利润。氨溴索的情形与帕瑞昔布相似,尽管氨溴索注射液(15/30mg)的市场规模从15亿被压缩到7000万,但几乎没有出现击穿成本价的情况,10个厂家的理论中标额在347万到998万之间,单瓶中标价在0.33元/支至0.66元/支之间。在此,氨溴索和帕瑞昔布的案例给了很多抗生素一致性评价一剂定心丸,因为这种中标情形可能会在抗生素大规模集采后广泛出现。在此前的几轮集采中,因为中标厂家数的限制,自杀式降价厂家的“搅局”让大家萌生了很多负面情绪,在竞争压力比较大的品种上进退两难,甚至很多厂家都要全面放弃仿制药立项。


集采结果:中选158个产品 很多厂家偷偷“乐”了


本次集采的第二大看点是很多处于市场边缘的品种集采后迎来新生。诺氟沙星是等级医院基本不再使用的老抗生素,IMS数据显示,2019年诺氟沙星胶囊/片(0.1g)的医院销售额仅550万,平均入院价仅0.122元/粒,最低价更是低至5分/粒,然而本次集采的中标额高达1.29亿,3个厂家的理论中标额分别为3462万、4333万和5090万,任何一个厂家的中标额都超过了该品规在2019年医院渠道的总销售额。价格方面,三个厂家的中标价分别为0.353元/粒、0.390元/粒和0.404元/粒,均远超过2019年的平均入院价,达到最高入院价水平。诺氟沙星所给我们的启示是,很多有临床需求的老品种,在集采之后依然有二次定位的可能。市场垄断和药物短缺,一直是集采制度下广泛争议的话题,在此笔者认为,对于那些面临市场短缺的老药集采可能不是一味降价,为保障供应,提价招标也不无可能。


本次集采的第三大看点是很多品种的中标厂家都可以开心过年,尤其是那些曾经市场集中度非常高的品种,如吡嗪酰胺、氨磺必利、羟苯磺酸钙、替莫唑胺、恩格列净、比伐芦定、卡格列净、缬沙坦氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪、莫沙必利、多索茶碱和格列齐特缓释片等。尽管本来集采的主旋律依然是大幅降价,但这些产品的降价基础主要是原研或首仿,大部分中标厂家都保留着不同水平的毛利,在没有销售费用的情形下,这些利润变得相当可观,尤其是那些销售能力薄弱的中小企业。


以卡格列净为例,本次集采中标价是1.7-1.8元/片,虽然相比原研的5元/片有大幅下降,但笔者相信很多厂家的生产成本可以做到每片1元以下,随着产量的不断增加,未来还有一定的降本空间。相比卡格列净,恩格列净剂量更小,降本空间更大。除此以外,这两个产品在迅速放量阶段,实际采购量可能远大于中标量,单个厂家每年拿到几百万甚至上千万的利润应该不成问题。
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