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新版卫生年鉴发布,医院数量十年增七成,药占比虽下降其绝对值仍增长

来源:医药云端信息网  作者:  发布时间:2021-02-25   | |
近日,《中国卫生健康统计年鉴2020》发布,这是一部反映我国卫生健康事业发展情况和居民健康状况的资料性年刊,收录了我国31个省区市截至2019年底(部分为2018年底)的各项医疗卫生数据,从中可一窥各地医疗卫生服务能力。
全书分为16个部分,包括医疗卫生机构、卫生人员、卫生设施、卫生经费、医疗服务、基层医疗卫生服务、中医药服务、妇幼保健与计划生育、人民健康水平、疾病控制与公共卫生、居民病伤死亡原因、食品安全与卫生健康监督、医疗保障、人口指标,另附主要社会经济指标、世界各国卫生状况。
全国医院数量10年增69.31%
根据年鉴公布的多项数据来看,无论是医疗卫生总费用,还是医疗卫生机构数量、医疗机构床位数以及卫生人员从业数量,近年来都得到了快速提升。尤其是医院数量,在2009年为20291家,到2019年底达到34354家,10年间增加了69.31%。

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不过,各地医疗资源供给并不平衡。虽然人均医疗卫生机构数量最多的地区多为西部省份,但从高端医疗资源来看,仍以北京最为集中。在每十万人拥有的三级医院数中,北京以0.488家排名全国第一,而在每千人拥有的执业(助理)医师数、每千人临床医生数、每千人注册护士数中,北京都分别以4.92人、3.25人和5.33人排名全国第一。
在北京之后,每千人拥有的执业医生数量排名第2-6位的分别为浙江、江苏、山东、内蒙古和上海;每千人拥有的临床医生数量排名第2—6位的则为浙江、江苏、山东、河北和上海。除此之外,上海在每千人拥有的注册护士数中排名第三,浙江排名第四,显示出在北京之外,医护资源另一个较为丰富的地区为长三角地区。
药占比虽下降,其绝对值仍增长
从2010年-2015年的门诊和住院病人的费用构成来看,药费占比约在40-50%左右。自2016年“药占比”政策推行后,药占比则逐年下降。
而随着药占比的下降,检查费比例并未明显增加,但治疗、手术和卫生材料等其他费用占比却明显增加。从人均卫生费用数据可看出,药占比虽然下降,其费用绝对值仍呈上升趋势,这也说明,药占比这个指标相对来说比较粗放。
可见,药占比的降低,并没有从根源上解决患者负担,因此,2019年国务院发文指出,使用合理用药的相关指标取代单一使用药占比进行考核,把医务人员每一张处方的合理性和病人用药的质量安全放在一个更加突出的位置上,对相关指标进行考核。

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诊疗人次持续增长,次均及人均费用增加

2019年,中国医疗卫生机构诊疗人次为87.2亿,较2010年的58.4亿增长约49.37%,较2015年增长13.3%。其中医院就诊人次达到38.4亿次,占比达44.0%。中国人均看病次数由2010年的4.4次,增加到了2019年的6.2次,涨幅达到40.9%。

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从次均费用来看,我国医院次均门诊费用和住院人均费用均呈稳定上升的趋势。2015-2019年,我国医院次均门诊费用由233元增长到291元,住院人均费用由8268元增长到9848元。


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