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在我国现有的医疗体系当中,乡镇卫生院扮演着十分重要的角色。
很多人想象不到,就是大家眼中认为的一个医生几名护士的简单团队,竟然是承接起农村三级预防保健网络的中枢机构。
通常来讲,大家印象中乡镇卫生院大多是坐落于乡村内部。
老旧矮破的房子里面是几排零星的货架,上面堆放着一些日常药品,里面的工作人员自由工作。
然而谁能想到,几十年前这样的卫生院里不仅有名医坐诊,各种医疗设施在当年也算十分齐备。
为什么短短不过20年光景,乡镇卫生院就从民众心中相对高端的场所,变成了去买个药都得嫌弃的地方?
有人说乡镇卫生院除了没有病人其他什么都有,这种说法从何而来?
乡镇卫生院又是怎么一步一步沦落到今天这个地步了?
在很多人心目中,乡镇卫生院就是个开药的地方。甚至连打个点滴都会嫌弃,宁愿走更远的路来到县医院里。
为什么会这样呢?
事物运转有其必然的道理,无论是任何机构,撑起其实力地位的永远是这个单位的实际工作能力。
显而易见的是在最近十几年时间里,乡镇卫生院的就医能力和就医水平是在呈显著倒退的。
毫不客气的讲,现如今很多乡镇卫生院的医生和护士,几乎处理不了除感冒发烧以外的其他病情。
要知道,乡镇卫生院的大夫定位类似于通科大夫,需要在一定范围之内满足病患日常所有所急的一些病症。
由此可得乡镇卫生院所看的病情方面并不局限。
这是为何幼年时期民众一患病就会奔向乡镇卫生院,并理所当然地认为医生什么病都会治。
但是如今随着市场化的发展,大量的私立医院,私立门诊纷纷坐落。
不少有能力的大夫纷纷被外界挖走,由此造成乡镇卫生院只剩大猫小猫两三只的窘境。
老一辈的退休医生,大多凭借着当年的威望开了自己的门诊和药店。
由此就让早些年并不露脸的私人门诊,一夜之间拔高了很多水平。
可以说,在乡镇卫生院分布的地方,这种门诊是最多的。
相比树大招风的牌子,民众还是更青睐于自己熟悉的医生。
因此原本应该流向乡镇卫生院的病患,被很大程度上地分流出去。
毫无疑问,任何一个行业都是存在滞后性的。
当乡镇卫生院突然有一天发现自己的营收,已经无法满足日常需求时,这种病患流失的趋势已经积重难返了。
事实上乡镇卫生院的核心竞争力从未丢失过。
如果放下眼神中的偏见,民众会惊奇地发现:原来乡镇卫生院竟然拥有着这样的能力。
乡镇卫生院作为我国面向基层群众的预防保健网络,在功能全面上铺设的十分到位。
尤其要说的是,虽然工作人员稀少,但是乡镇卫生院依旧能够提供包括门诊,住院,急诊,转诊,康复等多角度的诊疗。
而且在上岗期间,护士群体经过培训和考核之后,其实际工作能力并不亚于一些大医院。
另外,中国目前有大量的慢性病患者需要管理。
而这些管理功能乡镇卫生院全部具备,甚至还能提供妇幼疾病预防等多方面的工作。
由于乡镇卫生院面向基层,所以在国家的要求之中,乡镇卫生院是允许提供家庭医生服务的,为不方便出行的居民提供上门服务。
可以说近些年来,国家为了提升基层乡镇卫生院的能力煞费苦心。
众所周知,新冠疫情之后,国家对于中医门类十分看重,各级中医院也是要求重振中医科。
但是谁能想到国家愿意投大价钱,把中医的门诊下放到各级乡镇卫生院。
在今年的2月28日,国家卫健委举行新闻发布会,公开表示中央资金投入近130亿元,重点推进中医药服务体系完善。
在国家的努力之下,社区服务中心和乡镇卫生院的中医馆,已经增加到了4万多个。
而在乡镇卫生院设立的中医馆,性质类似于之前的卫生院。提供综合服务性的中医服务,服务内容包括中医医疗和中医康复。
可以说与传统的中医门诊相比,下方的基层中医馆拥有更强的能力,以及更全面的诊疗手段。
除此之外,国家在西医方面的投入建设也不少。
很多在过去只能在大医院看到的CT机,X光,血尿常规检测,生化检测等,如今都能够在乡镇卫生院所做到。
这和过去只能量个血压,测个体温相比简直是鸟枪换炮。
如今乡镇卫生院的医疗手段也逐渐向着数字化,智能化所转型。不过想要挽回患者的心,还需要一段相当漫长的路走。
眼下乡镇卫生院面临几个困境,如果无法从源头上解决,乡镇卫生院的尴尬或许只是开始。
从硬件配置,医生个人能力,再到能够提供的服务,乡镇卫生院简直就是一个微缩版的医院。
从硬件实力上来讲,乡镇卫生院有着随时秒杀个人门诊的能力,同时也有着超越前往大医院检查的便利性。
但是为什么没人呢?
一个最大的问题是信任。
如果患者不相信你能够治愈自己,那么无论乡镇卫生院做有进口多少良好的器械,都会被人认为是花架子。
有现如今窘境,一个很大程度上的原因是工作能力的不到位。
要知道乡镇卫生院的设立并非是病后就医的主要场所,其主要目的在于疾病预防阶段的早发现,早治疗。
在过去由于交通不便利,很多居民只能谋求卫生院的负责,但是一些工作人员却养成了怠惰的心理。
时间来到今天,村村通公路已经不再是一个难题。如果还用过去的眼光去对待如今的病患,那就等于是同外界的大医院竞争病源。
那乡镇卫生院怎么可能竞争的过呢?
所以乡镇卫生院想要恢复未来的病患,首先要做到的是完成医疗卫生知识和健康知识宣传的任务。
让民众提高自身安全意识,尽早地检查身体。
由此以来,不仅在发现阶段切断病源源头,还能够为城镇卫生院招揽一批客户。
不过这方面的动力,并非是几声简单的呼吁就能够解决的。
医生是一个终身学习的行业,由此注定了他拥有非常高的入行门槛。
对于社会上大多数行业,只要大学毕业之后就能够找到一份不错的公司进入。
然而在医疗行业,除了辅助岗位之外,本科只是一个门槛。想要进入市级医院至少得拥有研究生学历。
若是想要得到一些医院的重视和培养,还得进修到博士阶段。
这些并不是重点,在进入岗位之后,每年都有大量的学习任务。
同时还得面临着大量的考核,严重的挤占了医生的日常工作
这就就导致医生行业的两极分化,优秀的医生继续内卷,寻常医生或没有背景的医生彻底躺平。
在中国众多公立岗位当中,乡镇卫生院可以说是最好入门的,岗位也相对更稳定。
而且在公立的医疗系统当中,大多数只见罚不见赏,很多人多做多错,少做少错的心态由此树立。
在这种体制之下,医生自然也就不愿意认真工作了。
这也难怪,慢慢的居民都把卫生院当做开药的地方。除了日常用药,否则不会踏入门槛。
这日趋减少的病患,不少从业者感到担忧,反而是那些不学无术者心生欢喜。
在基层卫生机构中甚至充斥着一些关系户。
由于卫生所的特殊性质,国家即便赔钱也愿意继续运营,所以在这里也能够得到一份旱涝保收的工作。
于是有人进入岗位之后对病患缺乏基本的同情心理,在基层岗位上服务态度恶劣,对患者的情况也不够了解。
以上种种,都是现如今乡镇卫生院绕不开的困难。只能说想要恢复过去的光景很艰难,也需要很多人连通协作共同努力改变这一现状。
乡镇卫生院在那个生活不富足,交通不便利的时代,撑起了一个时代的医疗任务。
如今的惨淡光景更像是一场时代的华丽谢幕。
在新时代的感召下,乡镇卫生院需要尽快找准自己的定位,主动去迎合市场环境。
房间里摆放了那么多的高端医疗设备,不能就放在那里默默吃土。
虽然说乡镇卫生院除了没有病人,其他什么都有这句话只是谣传,但却在一定程度上反映了当代卫生院面临的尴尬处境。
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