我国慢性病患者数量十分庞大，早在2023年底，就有超1.9亿老年人患有慢性病。

慢性病需要长期服药，所以就需要开具长期处方，部分社区卫生服务站（中心）、诊所、药店对长期处方管理规范不熟悉，容易出现违规。

今天一起看看长期处方到底有哪些规定。

01 哪些人群和病种适用于长期处方

根据《长期处方管理规范（试行）》，长期处方适用条件如下：

● ‌临床诊断明确‌：属于需要长期治疗的慢性病
● ‌用药方案稳定‌：患者的用药方案已经稳定，且依从性良好。
● ‌病情控制平稳‌：患者的病情控制平稳，无需再进行复杂的治疗。
● ‌需长期药物治疗‌：患者需要长期药物治疗以维持病情稳定。

总结起来就是符合条件的慢性病患者可以开长期处方。

具体哪些慢性病可以开具长期处方，各个地方有一些差异，以下是四川省部分长期处方适用慢性病病种目录（共62种）。

02 哪些药品可以用于长期处方

治疗慢性病的一般常用药品可用于长期处方，以下药品不得用于长期处方：

● 医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、麻醉药品
● 第一类和第二类精神药品
● 抗微生物药物（治疗结核等慢性细菌真菌感染性疾病的药物除外）
● 对储存条件有特殊要求的药品

具体的长期处方用药范围由各地区卫健委制定，以下是北京市糖尿病患者长期处方部分常用药品信息。

03 哪些机构/医生可以开长期处方

长期处方不是随便能开的，如果是首次开具长期处方，要满足以下条件。

● 二级以上医疗机构：具有与疾病相关专业的中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。
● 基层医疗卫生机构：具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。

后续开具长期处方时，应当由二级以上医疗机构疾病相关专业医师，或基层医疗卫生机构医师开具。

基层医疗卫生机构包括：乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等。

中级以上专业技术职务包括：主治医师、副主任医师、主任医师。

04 长期处方可以开多久

长期处方一般不超过4周，根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。

超过4周的长期处方，医师需要在病历中记录，患者通过签字等方式确认。

这里容易出现超量开药的问题，定点医疗机构一定要根据患者实际情况、药品规格计算好药品用量。

举个例子：给高血压患者开具硝苯地平控释片，规格为30mg×7片，按照每日1片的服用方法计算，一盒刚好可以服用1周，所以单次开药最多不能超过12盒。

已经有不少医疗机机构因为超量开药被罚。