2025年8月，国家卫生健康委等六部门联合印发《提升家庭医生签约服务感受度若干措施的通知》，重点强调做实重点人群健康管理，鼓励家庭医生签约服务扩大用药种类、推进"互联网+"签约、提供个性化服务等，对于药企而言，又获得了更多基层医疗市场的机遇。

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/01/什么是家庭医生签约服务？

家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，为签约家庭提供便捷、连续、综合的医疗卫生服务，落实个体健康管理，引导合理就医，逐步形成基层首诊、分级诊疗的就医格局。

/03/家庭医生签约服务

面对当前我国人口老龄化、慢性病高发、医疗资源错配等挑战，湖南、河南等多省制定相关实施方案，积极推动签约服务在基层全范围覆盖和落实。

其中，四川省医保局针对本地当前存在的服务内容落实不到位、基金监管薄弱、信息化建设滞后等问题，在2025年1月发布《关于推进家庭医生医保签约服务工作实施方案的通知》，重点内容如下：

聚焦紧密型县域医共体：家庭医生医保签约服务工作首先在紧密型县域医疗卫生共同体内开展，鼓励各地结合实际扩大覆盖范围，有利于整合县域内医疗资源。

明确费用分担机制：签约服务费由医保基金和患者共同承担，在医保基金支出总额预算中单列，实行 "按人头付费、结余留用、超支不补"，清晰界定了医保在家庭医生签约服务中的投入和保障方式。

严格考核机制：对家庭医生签约服务的全过程和全方位监管，实行以过程和结果相结合的严格考核机制，将考核结果与医保基金支付挂钩。

加强基金监管：对医保基金安全高度重视，重点监管 "假病人""假病情""假服务" 等违法违规使用医保基金情形。

注重信息化建设：依托四川省医疗保障信息平台，助力签约服务、医保监管、医保考核、医保结算和统计查询等一体化管理，实现平台与医疗机构信息系统对接。

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/04/家庭医生签约服务当前存在哪些问题？

1.资源配置方面：①药品供应限制：基层医疗机构普遍存在药品种类有限、药品供应不足的问题，一些进口的降压药、降糖药、慢性病药常常缺货。②信息管理滞后：部分基层医疗机构诊疗设备配备不足，信息化系统建设滞后或参差不齐，难以实现信息共享和互联互通。

2.服务质量方面：③服务不到位：主要集中在基本公共卫生服务和常见病诊疗，对行动不便、失能失智等重点人群的上门治疗、康复护理等服务方面开展不足。④个性化不足：服务多局限于为慢性病患者酌情增加配药量等，针对性不强。提供的健康检查也缺乏个性化，难以满足多样化需求。

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/05/政策红利下的药企机遇解析

聚焦近期发布的《关于印发提升家庭医生签约服务感受度若干措施的通知》政策，可助力企业开展下一步行动：

基层药品供应扩容与配送服务

政策要求扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类，建立缺药登记制度，加强基层药品配送供给。

药企机会--

①产品准入机遇：针对性开发或调整产品结构，符合基层需求的药物，如高血压、糖尿病治疗药，积极参与集中采购进入基层医疗机构采购清单，扩大基层市场覆盖。

②配送服务合作：与第三方物流企业合作，通过家庭医生开具长期处方并联动配送，构建覆盖社区的药品配送网络，尤其针对行动不便的老年人、残疾人等重点人群，提供个性化配送方案。

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数字化服务与线上渠道拓展

政策强调推进"互联网 +" 签约服务，加强居民健康信息联通。如线上签约、电子处方流转、健康咨询等。

药企机会--电子处方流转平台：借力数字化转型，与互联网医疗平台合作，通过接入家庭医生服务信息系统，实现处方在线流转至合作药店，并提供药品配送、用药指导等一站式服务，实现电子处方审核与药品配送闭环。

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慢性病管理与长期处方服务深化

政策支持家庭医生为慢性病签约患者提供 4-12 周长期处方服务，并做好重点人群的用药监测管理，强调 "做实重点人群健康管理"。

药企机会--药物依从性管理：开发患者用药管理工具，如智能药盒、用药提醒 APP等，与家庭医生团队合作，为患者提供用药跟踪、不良反应监测等增值服务。

截至2024年，家庭医生签约率达52%，重点人群覆盖率超84%，但单一的追求覆盖率和数量却忽视了服务质量和居民感受。针对这种局面，国家和地方政府每年都发布指导意见或开展交流活动，努力推动签约服务从侧重"增数量"到"提质量"、"优体验" 的转变。

未来几年，签约服务会逐步覆盖更多加家庭，尤其是在农村和基层地区；并在提高服务内容、加强信息化管理、加大医保支持力度、提高居民认知等方面大力发展。由此可见，家庭医生签约服务的"提质"、"提优"发展，将进一步扩大基层医疗市场，有利于药企产品在基层市场的推广和销售。