一、稳中有进！2025上半年实体药店销售额突破2137亿

据销售数据，近几年来实体零售药店市场规模保持稳步增长。2024年，实体药店药品销售额已达4367.59亿元，同比增长0.23%；2025年上半年，销售额进一步达到2137.35亿元，同比增长0.37%。

实体药店药品销售年度趋势

从药品类型来看，化学药在实体药店零售端的地位愈发巩固。2025年上半年，实体药店化学药销售规模为1098.49亿元，同比增长1.59%，市场份额提升0.61个百分点，占比达51.39%。相比之下，中成药市场则呈现出下滑趋势。自2023年起，中成药在实体药店的销售额持续走低，2025年上半年为768.27亿元，同比下降3.12%，市场份额降至35.94%。。

实体零售药店中成药销售年度趋势

值得关注的是，处方外流政策的红利正在持续释放，推动处方药销售规模占比呈现增长态势。2024年，实体药店处方药销售额占比已达58.81%，较上年提升2.69个百分点，延续了自2018年以来的持续扩张轨迹。与之形成鲜明对比的是，非处方药（OTC）市场自2022年后销售额呈现下滑态势。到2025年上半年，OTC市场规模为828.71亿元，同比下滑5.93%，处于近年来的低位水平。在"双通道"政策的推动下，越来越多的处方药从医院流向药店，为实体药店带来了新的增长动能。

二、TOP50药品榜单洗牌：21个单品销售额破10亿，人血白蛋白登顶

在整体市场稳健增长的同时，明星产品在实体药店的销售表现尤为抢眼。2025年上半年，全国实体零售药店市场最畅销的TOP10药品分别是：人血白蛋白、阿胶、安宫牛黄丸、贝伐珠单抗注射液、阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、葡萄糖酸钙锌口服溶液、枸橼酸西地那非片、维生素D滴剂、阿莫西林胶囊。

在销售排名中，人血白蛋白以34.54亿元的销售额位居榜首。阿胶和安宫牛黄丸则分别以22.42亿元及19.14亿元的销售额位列第二、第三。尽管阿胶在实体药店的整体销售规模近年有所下滑，但其在中成药细分市场的领导地位依然稳固。在2024年零售药店终端，阿胶以超过71亿元的销售额，稳居中成药市场首位；在补气补血类中成药细分领域，更是蝉联销冠。其中，东阿阿胶、山东福牌阿胶和山东宏济堂制药是该产品2024年的前三强企业。

2025年上半年，国内实体零售药店共有21个药品销售额突破10亿元，其中2个药品销售额超过20亿元。销售额排名前十的药品合计实现销售额189.38亿元，占总销售额的8.86%。在前二十名药品中，有4个为新上榜品种，分别为甲磺酸阿美替尼片、帕博利珠单抗注射液、度普利尤单抗注射液和磷酸奥司他韦胶囊。这些新面孔的出现，反映出肿瘤、免疫等治疗领域的新药正加速进入零售渠道，并迅速成长为销售主力。

2025H1实体药店零售药品TOP20增长趋势

其中表现尤为亮眼的是贝伐珠单抗注射液，2025年上半年销售额达18.9亿元，同比增长55.81%，排名从第十二位大幅跃升至第四位。贝伐珠单抗是一种人源化抗VEGF单克隆抗体，由中外制药和罗氏子公司基因泰克合作开发，于2004年在美国获批上市（商品名Avastin），2010年进入中国市场（商品名安维汀），目前已在全球多个国家上市销售。

随着专利到期和仿制药入局，多家企业纷纷推出贝伐珠单抗的生物类似药，逐步蚕食原研药企罗氏的市场份额。目前国内已形成"1+12"的竞争格局，除原研厂商罗氏外，另有恒瑞医药、百奥泰、信达生物、正大天晴、齐鲁制药、复宏汉霖等12家国内企业获得生产批文。

三、TOP10药企格局生变：外资七巨头霸榜，辉瑞暴增118%突围

从MAH/生产企业维度来看，2025年上半年实体药店零售端TOP10企业分别是：阿斯利康、诺华、拜耳、辉瑞、赛诺菲、罗氏、东阿阿胶、豪森药业、石药集团欧意药业。

在前十强企业中，外资企业占据七席。阿斯利康、诺华和拜耳位列前三，销售额分别达到59.35亿元、54.79亿元与38.3亿元。本土企业方面，东阿阿胶、豪森药业和石药集团成功进入榜单。

值得注意的是，辉瑞业绩表现突出，销售额同比大幅增长118.29%，达到37.24亿元，排名从去年同期的第十位跃升至第四位。其产品依那西普注射液在2025年上半年实现销售规模4298.22万元，同比增长55.93%。此外，辉瑞的立普妥（阿托伐他汀钙片）在集采后院内价格虽明显下降，但凭借品牌影响力和O2O即时配送的渠道优势，2024年在实体药店的销售额仍突破27亿元。

整体来看，2025年上半年实体药店零售端共有24家企业销售额超过10亿元，其中前八家企业均突破20亿元。前十强企业合计实现销售额451.23亿元，占实体药店总销售额的12.48%。

四、TOP10治疗大类：抗肿瘤药增速超30%一骑绝尘，领跑十大治疗领域

从ATC分析维度看，2025年上半年实体药店零售端的前十榜单排名整体稳定，排名前三的治疗类别依次为抗肿瘤药物和免疫机能调节药物、呼吸系统药物、消化系统与代谢药物。从增速表现来看，前十榜单中7个治疗大类呈现负增长态势，其中抗肿瘤药物和免疫机能调节药物以33.77%的增幅领跑所有类别，而呼吸系统药物则以14.34%的同比降幅居降幅之首。

具体到抗肿瘤药物和免疫机能调节药物这一类别：2024年其销售规模达596.71亿元，同比增长23.17%，占据实体药店端13.66%的市场份额，凸显其在零售市场的核心地位。在该类别2024年销售排名前十的药品中，贝伐珠单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、甲磺酸奥希替尼片、帕博利珠单抗注射液、甲磺酸阿美替尼片、度普利尤单抗注射液、阿达木单抗注射液、注射用曲妥珠单抗、度伐利尤单抗注射液、盐酸安罗替尼胶囊表现突出，构成该治疗领域的核心产品矩阵。

结语

回望2025年上半年，中国实体药店市场在稳健增长中孕育着深刻的变革。处方外流的浪潮正重塑市场格局，推动零售端从"以OTC为主"向"以处方药为重"加速转型。以抗肿瘤药为代表的高值药物在零售端的崛起，不仅为实体药店带来了新的增长动能，也对其专业服务能力提出了更高要求。对于药企而言，能否抓住处方外流的红利，并布局有临床价值的创新产品，将成为未来决胜零售市场的关键。市场的"慢增长"时代，恰是"精耕细作"的开始。