《关于落实挂网药品价格风险预警标识的通知 》，是对全国各省挂网共识落地的一个补充文件或动作。

1、明确时间表

2、明确“挂网共识”前后的全部产品，全部全面梳理，与时间没有关系。

那么，可预见的会有哪些影响？

一、集采及1-8批接续（同通用名）--化药

绿标---最高中选价以内

黄标--- 最高中选价*1.8

红标--- 最高中选价*3

参比---超过、只标黄

未过评？---不高于过评最低价？ 不高于集采最高中选价？

二、省采及联盟采:--化药

1：集采非供应

黄标--- 最高中选价或* 最高中选价* 1.5

红标---黄标/1.8*3

联盟外--- 按着各省“挂网共识”执行。

2、联采未中选--已过评

黄标--- 最高中选价*1.8

红标--- 最高中选价*3

----此处，感觉与非过评的也要比价？？？

未过评未中选

黄标---超过 最高中选价

红标---黄标/1.8*3

三、省采及联盟采:--中药、生物制剂

黄标--- 最高中选价折算日均费用*3倍

红标 ---最高中选价折算日均费用*5倍

以上为集采模块

四、挂网产品---未集采产品

1、化药：

过评--化药产品

黄标---活跃区最低价 *1.8

红标--- 活跃区最低价 *3

无过评（同通用名）

黄标1---活跃区最低价 *1.8

黄标2--- 活跃区过评最低价

红标--- 活跃区最低价 *3

2、中药-- 活跃区同名同方、异名同方

黄标---最低挂网价格折算日均治疗费用*3倍

红标--- 最低挂网价格折算日均治疗费用*5倍

异名同方药品的功能主治完全不同的，可放宽差价比价关系的要求

3、生物制剂--

黄标---活跃区最低挂网价格折算日均治疗费用*3倍

红标--- 活跃区最低挂网价格折算日均治疗费用*5倍

五、可豁免

1.化学药。

膜固体制剂药监部门审批的最大规格价格不高于 0.2 元/粒。其他规格的豁免标准按含量差比价计算。

注射剂及针剂最小制剂单位挂网价格不高于 1 元、

大输液最小量剂单位挂网价格不高于 2 元的。

药监部门未开展质量和专效一致性评价的剂型，暂不区分过评、未过评。

2.中成药：日均治疗费用不高于 5 元的。

3.生物制品：挂网企业不高于 2 家的。

六、可以预见到的一些影响

1、集采价格多轨/双规---得到全面治理

集采未中选、未中选区域的价格，从全国各省的情况来看，执行的标准各有区别。

有的用省中选价为标准、有的用上海红线价等多种情况，将得到彻底改变，对集采产品的中选使用将会有极大的促进。

2、挂网产品，会带来全渠道的影响

① 公里渠道--集采产品影响有限，毕竟，现在集采执行的非常好，有影响的主要是非独家无集采存量的会变黄标、红标的产品。

② 零售渠道--不挂网不报销，要报销就挂网

要挂网就要遵循这个“价格治理”与预计机制，有影响的主要是非独家零售渠道为主公立较小的产品

中成药产品影响远大于化药产品

③控销---一定会有影响

④ 线上---需要做抉择

3、同通用名价差过大

① 同品高价是市场主流：对企业及产品产业链有一定的影响

② 同品中价是市场主流：看与最低价的价差

③ 同品低价是市场主流：影响不大

4、独家、消费、优秀双非、线上行情会向好走，代价会提高。