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我国医改成功与否,关键在于医保部门如何有效配置和合理支付医疗服务费用,即支付重点是放在前端投入要素层面,还是放在后端医疗服务的效果产出层面。如果重点放在前端,很难协调医患利益,二者是对立的关系;放在后端,就会更好地协调医生和患者的利益,这是关键所在。目前来看,各地还在进行的政府主导的药品集中招标采购,没有调动、发挥医疗服务主体正向的能动性、积极性,所以效果欠佳,问题非常多。希望这是过渡性的暂时措施,不要再作为国家医改政策的重点,更不要成为地方政府长期实施的手段。
中国青年报 2019-02-15“以药养医”本身是个伪问题,医院售卖药品有其合理性。问题主要出现在公立医院的垄断地位上,以及医院限制处方外流上,导致医院从中赚取不合理的利润,进而诱发了“大处方”、“医疗费用攀升”等问题。“医药分开”也许可以作为一个目标,但本身不是手段。如果把目标当作了手段,那么永远是治标不治本。
中国医疗保险 2018-12-03