年底刷统筹额度？聚焦3种违规行为

一到年底，扎堆刷统筹的现象又出现了。

药品丙类目录将至，据传征求意见稿近期出炉

前日，有接近国家医保局的人士透露，丙类目录的制定正在抓紧时间研究讨论中，近一两月可能发布征求意见稿。

医保目录迎“经典名方”

共有11种中成药被新纳入国家医保药品目录，有3种基于古代经典方剂的新药首次被纳入。

3位医药卫生界人士被罢免全国人民代表大会代表职务

台湾私人医疗体系全景

辨正 | 拿看病不是“买卖”说事的结果

长寿时代医疗服务市场的变革

随着人口老龄化，医疗服务的重心转向老年人，但医疗体系的变革是一个长期的过程，如何在现有模式下向新模式转变，是需要政府、支付方和服务方共同的推动，其中的关键点在于如何打通院内和院外并建立高效的衔接和照护服务。

60亿洗钱案被隐匿的真相

2024年11月4日，央视今日说法节目以《被隐匿的真相》为题，详尽报道了乌兰浩特市公安局破获的一起医药领域洗钱案，最终破获涉案金额高达60亿元。根据乌兰浩特市公安部门的介绍，案情非常清楚简单：“两票制”实施以后，一些医药代表冒用他人名义设立了4000多个空壳公司，药厂支付给空壳公司60亿元的费用，形成一个巨大的地下利益链。

深究第十批集采新规，未来政策走向如何？

医保局点名彻查，三款药涉多家上市公司

三款药品被点名！国家医保局出手治理“一药双价”

在侦破的两起医药领域虚开发票案中，一些药品存在两套价格，药企先把药品按“开票价”销售给经销商，再由经销商销售给医疗机构，交易完成后药企再把“开票价”与“底价”之间的差价返还给经销商。巨大的价格差通过虚开发票手段“洗白”并“提现”，成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源，导致部分药品价格从源头就已经虚高。

全国严查医药领域腐败！已立案5.2万人

全国最新医药反腐报告公布，全国共立案5.2万人，处分4万人。

曝光医药领域腐败“新花招”！国家医保局启动各省调查

医保违规问题盘点——CT室常见违规问题项目

国常会：部署深化药品医疗器械监管改革 促进医药产业高质量发展有关举措

分级诊疗的内在困境

由于长期缺乏守门人制度，政府推动分级诊疗的效果长期不彰，不得不通过持续推出新的监管策略来缓慢推动。从趋势来看，分级诊疗是一个长期改变就医习惯的过程，尽管政策会持续加码，但不可能一蹴而就，而且可能出现长期的停滞。

3分钱能生产出一片阿司匹林吗？

近日，第十次全国药品集中采购拟中选结果公示后，3分钱一片的阿司匹林集采价格一出炉，就以“低价”引发了全国关注。公众的关注，很大程度上是担心，低价之下药物的临床药效是否能够得到保障。那么，3分钱，到底能否生产出一片合格的阿司匹林药品呢？

人工耳蜗开标，这次集采与以往有哪些不同？

12月19日，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗类及外周血管支架两类产品。本次集采人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右。

健康险为什么要跨界收购

从趋势上来看，随着美国老龄化的加深，未来医保的规模将持续扩容，以工作人群为主的传统商保则增长缓慢。由于传统商保增长趋缓，面向工作人群的福利也相应增长缓慢，主要的医疗跨界整合将更多的集中在老年人医疗服务和药品领域。这些都决定了大型商保公司所有的并购决策基本都是围绕着医保展开，因为保费主要来源是医保而不是商保。

医保目录支持真创新：改良新药通过率下降，罕见病用药纳入增速快

作为最主要的支付方，国家医保局针对国谈明确了多项原则，建立了一套医保支付价形成机制。其中，既有方向性的导向，也有微观指引，匹配新药首发、续约和竞价规则，以期建立支持真实临床价值的创新药价格体系。

199款产品正常运行，新政策呼之欲出，惠民保发展或迎来拐点

上海又有超百家医院报名，全国“医保+商保”一站式结算未来已来

如何做好医保行刑衔接？

查处医保骗保，仍存共性问题，一是出于移送程序复杂，以行政处罚甚至协议管理代替刑事处罚；二是行政执法证据无法被转化为刑事司法证据，导致不予立案。

医保违规问题盘点——B超室常见违规问题项目

第五批医用耗材国采在天津开标

12月19日上午8：30，第五批国家组织人工耳蜗类和外周血管支架类医用耗材集中带量采购在天津市举行，有24家国内外企业进行现场报价，其中23家有产品中选，5家人工耳蜗申报企业100%中选，企业中选率达到了96%，产品中选率超过90%。

美国医疗保险的灾难

84家药店被通报：如何加强医保基金监管？

今年以来，中国至少抓了160个三甲医院院长或书记

截至12月2日，今年至少已有超320名医药卫生系统“关键少数”被查。据不完全统计，今年以来，中国至少抓了160个三甲医院院长或书记。

2025年连锁药店十大趋势

笔者的预计是到2025年底，一年内可能关掉门店5-10万家。2025年全国门店总数可能回归到50万家左右，甚至数量更低！

国家医保局发文，整合规范麻醉类医疗服务价格项目