国家医保局支持创新药座谈会，再提丙类药品目录、商保支付

将着力完善“1+3+N”多层次保障体系，拓宽创新药支付渠道；探索建立丙类药品目录，引导惠民型商业健康保险将创新药纳入保障责任；优化创新药首发价格管理和挂网采购流程，提高挂网效率；持续动态调整医保药品目录，及时纳入符合条件的创新药品，稳定企业预期；推动定点医疗机构和零售药店做好药品配备，鼓励创新药临床应用；利用药品集中采购平台的丰富经验，主动加强对外宣介，支持医药产业“出海”寻求更广阔市场。

DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的？

从国际经验看药价改革趋势

自从2018年开始的4+7集采以来，药品集采已经进展了十轮，国谈也开展了七轮。虽然药价调整规则已经明确，但由于仍有大量药品未进入集采和国谈，医保支付价仍在试点，对于下一步的药价改革往何处走，市场仍有一定的不确定性。

重点聚焦9个领域！国家医保局发文开展定点医药机构自查自纠

不能报销的医疗费用纳入医保结算汇总（诊疗类）

国家集采影响下的医保药店市场

近期，河北省出台“网采药品医保结算”政策，配套“集采三进”，自2025年1月1日起定点零售药店未在省平台网采的药品不予结算，今后该医保报销监管策略可能向全国定点零售药店推进。

三分钱一片的药，成本到底有多少？疗效又如何？

第十批国家药品集中带量采购日前结束。本次集采中，共涉及62种药品，覆盖心脑血管、高血压、糖尿病、肿瘤、精神类等多个领域的大品种药品。而部分中选的仿制药由于价格低，也引发关注。

莆田系医疗，为什么名声这么差？真的是市场失灵吗？当然不是！

综上所述，莆田系医疗的 “烂” 并非市场失灵所致，恰恰相反，是由于市场机制受到了严重的破坏和不合理的干预。要解决莆田系医疗等民营医疗存在的问题，关键在于打破不合理的制度壁垒，让市场机制在医疗行业中真正发挥作用。只有这样，才能建立一个公平、有序、健康的医疗市场，让患者能够享受到优质、安全、高效的医疗服务。

中国-东盟医药区域集采平台正式启动

1月9日，中国—东盟医药区域集采平台启动仪式在防城港市举行，这是中国首个跨国区域集采平台。

对话上海医保局：商保高增长，城市多层次医保体系做对了哪些事？

2024年最后一天，《上海市医疗保障条例》挂网公示，《条例》将从2025年3月1日开始施行，这标志着上海医疗保障领域的第一部地方性法规正式落地，意义非凡。作为国内最早“吃螃蟹”的城市之一，上海自2017年便开始探索个账购买商业健康险，此后政策一直延续，至2024年政策支持效果显现，上海健康险开始增长。

医保加大处罚力度！超范围执业，可能被解除医保

国家医保局将全面推进药品追溯码严监管

央视曝光回扣大案，中纪委点名医药腐败

2024年1-8月全国医疗服务与二级及以上公立医院病人费用情况

2024年1-8月，全国医疗卫生机构总诊疗人次50.1亿人次（不包含诊所、医务室、村卫生室数据）,同比增长10.7%。医院30.0亿人次，同比增长9.1%，其中：公立医院25.1亿人次，同比增长9.3%；民营医院4.9亿人次，同比增长8.1%。基层医疗卫生机构17.8人次（不包含诊所、医务室、村卫生室数据），同比增长14.4%，其中：社区卫生服务中心（站）7.1亿人次，同比增长19.0%；乡镇卫生院8.7亿人次，同比增长10.8%。

药品追溯码全面推行，基层诊所面临的 3 个挑战

2025年1月1日起，国家医保局将全面推进药品追溯码的全量采集与应用，这标志着医保基金监管进入了全新的“码上监管”时代。

2024Q3医药工业发展指数127.1，行业经营承压

国家统计局数据显示，2024年1-9月规模以上工业企业实现营业收入99.20万亿元，同比增长2.1%，实现利润总额52,281.6亿元，同比下降3.5%。2024Q3实现营业收入34.34万亿元，同比增长1.8%，实现利润17,171.3亿元，同比下降15.1%。

医疗投资能否穿越周期？

由于老龄化是发达经济体的长期趋势，每一个调整阶段最终都无法遏制医疗开支的高增长，不得不开启下一阶段更为强化的监管政策和工具。

药品丙类目录箭在弦上，遴选方案已有初版

据业内知情人士透露，目前，在医保部门委托下，经由几位高校学者联合初拟的药品丙类目录遴选标准，已有初步方案，正在由国家医保局相关负责部门进行最终的修订和审批中。

医疗服务：支付变革和人口决定市场趋势

医疗服务在过去20多年的快速增长虽然得益于支付方、经济增长和疾病谱的改变这三点，但本质上是经济高速发展下的人口红利。

1-10月O2O药品市场销售80亿，同比增长10.9%

哪些行为属于虚构医药服务？

医保违规问题盘点——心电图室常见违规项目

2024年FDA批准的新药

2024年中国批准上市的新药

澳大利亚医保支付实践探寻

澳大利亚的医保支付体系经历了显著的演进，不再局限于单一的疾病诊断相关组（DRG）支付模式，而是发展成为涵盖所有类型医疗服务的标准化支付体系。

本月起，医保与医院结算生变

诊所备案信息表填写的8个常见问题

十多家上市药企被立案，医药是财务造假重灾区吗？

2024年，至少十数家A股上市医药企业深陷“信披违规”“财务造假”泥淖。仅12月30日，就有维康药业、普利制药两家公司发布公告披露公司被中国证监会立案调查的情况或进展，普利制药更是在年内多次发布公司提示，若经证监会处罚认定的事实触发，“存在被实施重大违法强制退市的风险”。

DRG/DIP2.0正式落地，和1.0区别在哪？

2025年大批医保新规开始实行