筹资与支付改革并重 医疗市场进入长周期性调节

虽然老龄化长期利好医疗市场，但老龄化意味着缴纳医保人群下降，医保收入增速日趋减缓，而老年人又是医保支出的主要人群，收支平衡将处于长期的紧张之中。在筹资压力增大的情况下，为了降低支出压力，医保必然要对医疗服务和药品耗材的价格和使用进行控费，由此导致了医疗市场进入长周期调整。

国家医保局7提商保发展，医保数据开放给保险公司，还要多久？

2024年12月14日，在全国医疗保障工作会议中，国家医保局明确了2025年的工作任务，其中共7次提到“商保”等词语，包括医保部门将探索在数据共享、个账使用等方面与保司进行更高水平合作等表述，而上一年度这一数字为0。

深蓝观·年度策划 | 大时代下的医药产业观察

新的一年，还要乐观吗？

观念改变，只要有人在做，就一定有结果。逻辑自恰的理论，总是比四处漏风的理论更有可能赢得最后的胜利。只要在继续科普，就必定是乐观的，否则你为什么要行动？

诊所医生如何判断处方是否违规？

医生每天都要开处方，正确地开处方是医生必须掌握的“基本功”。但实际上，各地每年都有因为处方违规被处罚的案例。

年终盘点 | 2024年医保大事记

160余名医院院长书记“落马”！追回医保资金242.3亿元！国家重拳打击医药腐败和医保骗...

长护险全面推开在即 筹资护理评估三大难题待解

近期，政策层面持续释放出推动长期护理保险制度在全国统一和落地的信号。12月14日，全国医疗保障工作会议提出，总体谋划中国特色长期护理保险制度顶层设计和建设方案。加快建立中国特色长期护理保险制度，完善配套政策，鼓励支持商保机构开发商业性长期护理保险产品。与此同时，国家医保局会同有关部门陆续出台了一系列配套文件，涉及长护险经办规程、定点管理、职业技能认定等多个方面。

观照 | 中国农村的观念，为什么遥遥领先于城市？

在改革开放后几十年过程中，农民们几乎很少要求什么福利，更不会痛骂雇佣自己的企业，他们自负其责的市场精神，遥遥领先于中国的绝大部分知识分子。原因是什么呢？难道是因为农民学习到了更好的经济学知识么？当然不是。是因为农民这个身份决定的。

国家医保局成立至今，624个药进入医保目录

在医保局成立前的2017年，中西药医保品种的总数为2535个，在2024年合计达到3159种，净增加624种。

年终特辑｜医保监管“风暴”这一年

2024年，对于我国的医疗保障体系来说，是充满变革与挑战的一年。随着国家对医保基金的监管力度不断加大，一场医保监管“风暴”在业界引发震动。

国家医保局连续力推，保费已达9220亿，健康险将迎下一波热潮？

2024年制药行业并购TOP10

健康险的跨界整合--以联合健康为例

虽然中美医疗市场有着巨大的差异，但中国医疗公司却特别喜欢对标美国公司，以此作为自身能发展的目标和可能获得的市场规模。在经历了投资低潮之后，市场也认清简单的复制并不现实，对市场前景的认知仍需站在中国本土市场来思考。

年底刷统筹额度？聚焦3种违规行为

一到年底，扎堆刷统筹的现象又出现了。

药品丙类目录将至，据传征求意见稿近期出炉

前日，有接近国家医保局的人士透露，丙类目录的制定正在抓紧时间研究讨论中，近一两月可能发布征求意见稿。

医保目录迎“经典名方”

共有11种中成药被新纳入国家医保药品目录，有3种基于古代经典方剂的新药首次被纳入。

3位医药卫生界人士被罢免全国人民代表大会代表职务

台湾私人医疗体系全景

辨正 | 拿看病不是“买卖”说事的结果

长寿时代医疗服务市场的变革

随着人口老龄化，医疗服务的重心转向老年人，但医疗体系的变革是一个长期的过程，如何在现有模式下向新模式转变，是需要政府、支付方和服务方共同的推动，其中的关键点在于如何打通院内和院外并建立高效的衔接和照护服务。

60亿洗钱案被隐匿的真相

2024年11月4日，央视今日说法节目以《被隐匿的真相》为题，详尽报道了乌兰浩特市公安局破获的一起医药领域洗钱案，最终破获涉案金额高达60亿元。根据乌兰浩特市公安部门的介绍，案情非常清楚简单：“两票制”实施以后，一些医药代表冒用他人名义设立了4000多个空壳公司，药厂支付给空壳公司60亿元的费用，形成一个巨大的地下利益链。

深究第十批集采新规，未来政策走向如何？

医保局点名彻查，三款药涉多家上市公司

三款药品被点名！国家医保局出手治理“一药双价”

在侦破的两起医药领域虚开发票案中，一些药品存在两套价格，药企先把药品按“开票价”销售给经销商，再由经销商销售给医疗机构，交易完成后药企再把“开票价”与“底价”之间的差价返还给经销商。巨大的价格差通过虚开发票手段“洗白”并“提现”，成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源，导致部分药品价格从源头就已经虚高。

全国严查医药领域腐败！已立案5.2万人

全国最新医药反腐报告公布，全国共立案5.2万人，处分4万人。

曝光医药领域腐败“新花招”！国家医保局启动各省调查

医保违规问题盘点——CT室常见违规问题项目

国常会：部署深化药品医疗器械监管改革 促进医药产业高质量发展有关举措

分级诊疗的内在困境

由于长期缺乏守门人制度，政府推动分级诊疗的效果长期不彰，不得不通过持续推出新的监管策略来缓慢推动。从趋势来看，分级诊疗是一个长期改变就医习惯的过程，尽管政策会持续加码，但不可能一蹴而就，而且可能出现长期的停滞。