2024年1-10月全国医疗服务情况

2024年1-10月全国二级及以上公立医院病人费用情况

医保监管升级，上万个药被重点“锁定”

近日，国家医保局面向社会公开发布第一批医保基金智能监管规则和知识点。首批受影响的药品名单出炉，数量多达上万个。

全国80%的统筹区完成两次医保数据发布

5月27日上午，国家医保局在河北省保定市召开医保数据工作组赋能医疗机构发展工作交流会议，国家医保局相关领导出席会议并在交流会上通报了全国医保数据工作组工作开展情况。

我国医疗服务价格改革历程

在不同的经济与社会改革背景下，医疗服务价格有着不同的历史特征，承载着不同的责任，了解历史、掌握现状，对有效推进医疗服务价格改革起着至关重要的作用。新中国成立以来，我国医疗服务价格改革与发展经历了以下四个主要历史阶段。

门诊处方量疑惑全解答

国家医保局严查定点药店药师违规“挂证”

近期，国家医保局对全国定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现，部分药师姓名（对应同一身份证号）出现在多家定点零售药店的药品费用明细中，可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况......

2025年医疗反腐纠风倒计时

由一份举报材料而起，医药行业会否迎来新一轮反腐核查？

全球“最大”医院原院长被查

5月29日，据河南省纪委监委消息，河南省政协人口资源环境委员会主任阚全程涉嫌严重违纪违法，目前正接受河南省纪委监委纪律审查和监察调查。

美国减税法案对药品市场的影响

减税法案（《美丽大法案》）对医疗福利的削减主要集中在Medicaid和ACA下的个险，两者叠加将导致970万-1440万个人失去保障，对药品需求的影响集中在需求的降低。不过，减税法案也有直接的条款针对处方药市场，主要集中在PBM和IRA法案的细微修改，对药企难言利好。

医疗服务价格改革中，医保部门应如何分配调价总量？

中小医院合并，将成为常态？

近年来，公立医院合并案例增多，反映医疗系统在扩张潮下的逆向调整。资源过剩、定位不清的中小型医院（如二级医院、改制企业医院）面临经济压力，被迫整合；部分合并则出于战略扩张目的（如升级三甲、高校合作）。妇幼专科医院因出生率下滑收缩明显，而头部三甲仍在扩张。未来中小医院合并或成常态，二级医院面临转型或淘汰压力。

河南医保飞检启动

近日，河南医保局召开全省医保基金飞行检查启动会。

医保支付方式变革：从费用结算到分级诊疗的“指挥棒”

根据OECD数据，我国卫生总费用增速显著快于其他主要经济体。《Health at a Glance 2021》显示，过去10年OECD国家卫生总费用增速不到3%。而同期我国卫生总费用增速约为11%，是OECD国家的3.8倍。

长护险下乡难，农村失能照护服务短板待补

截至目前，我国长期护理保险制度覆盖1.8亿人，累计260余万失能参保人享受待遇，基金支出超800亿元。提供就业岗位约30万个，拉动相关产业社会资本投入约600亿元。

国谈药落地的多维探索

2025年4月三明市公立医疗机构运行情况

国家医保局重磅新政落地，影响超万药品的使用

5月23日，国家医保局发布了第一批智能监管“两库”规则和知识点，医院用药全面进入数字化监管时代，首批受影响药品名单已经出炉。

医保结算双模式破局药械回款

国家医保局发文，推进医保基金监管关口前移

2025年1—4月份全国规模以上工业企业利润增长1.4%

咸宁发布集采执行情况：大部分超额完成，中成药低于预期

5月26日，湖北省咸宁市医保局发布《关于咸宁市药品集中带量采购执行情况的通报（2025年第1期）》。

首批医保基金智能监管“两库”规则和知识点发布

5月23日，国家医保局发布《关于公开发布第一批智能监管“两库”规则和知识点的公告》，涵盖了药品区分性别使用、医疗服务项目区分性别使用、药品儿童专用、药品限儿童使用、医疗服务项目儿童专用等5类规则对应11290条知识点明细。

2025年1-4月基本医疗保险统筹基金和生育保险主要指标

医院X线、CT、磁共振检查费要降价

2025年5月22日，国家医保局在直播会议上，公布了X线、CT、磁共振等大型设备检查收费在各地的降价情况。

商务部流通发展司负责人解读《加快数智供应链发展专项行动计划》

据商务部网站消息，近日，商务部、国家发展改革委、教育部、工业和信息化部、交通运输部、农业农村部、税务总局、国家数据局等8部门联合印发了《加快数智供应链发展专项行动计划》。商务部流通发展司负责人就《行动计划》进行解读。

商务部等8部门关于印发《加快数智供应链发展专项行动计划》的通知

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，深化供应链创新与应用，加快数智供应链发展，充分发挥数智供应链在完善现代商贸流通体系、有效降低全社会物流成本、增强产业链供应链竞争力和韧性方面的重要作用，商务部、国家发展改革委、教育部、工业和信息化部、交通运输部、农业农村部、税务总局、国家数据局研究制定了《加快数智供应链发展专项行动计划》。

美国医院市场的逆风

2025年以来，美国医疗市场始终处于强烈的不确定性之中，尤其是随着多个针对药价的行政令发布之后，药品市场至今仍有多个问题悬而未决。但随着众议院的减税法案通过，虽然在参议院仍面临较大修改，但对医疗服务市场的巨大冲击或将落地，美国医院市场将迎来10多年来最强逆风。

国家医保局：即时结算已覆盖77%统筹地区

截至5月6日，全国启动即时结算统筹地区达到300个，占全国统筹地区的77%，比4月初新增130个。覆盖定点医药机构36.18万家，比4月初增加22.38万家，其中，定点医疗机构15.48万家，比4月初增加8.08万家；定点药店20.70万家，比4月初增加14.3万家。

医疗服务价格项目立项指南第三场解读会，都释放了哪些信号？

5月22日，国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南第三场解读直播，涉及放射检查、综合诊查、超声检查、放射治疗等四类立项指南。