2022年、2023年医保飞检均聚焦于检查检验项目。临床检验和检查一直都是医保稽核检查的重点内容，且也是医院违规的重点内容。检查、检验项目违规属于共性问题，一旦违规被发现，医疗机构将面临巨额处罚，会被扣除检查期内所有相关费用。

重点违规问题

一、过度检查

未严格掌握各种辅助检查的适应症和禁忌症，将大型仪器设备检查项目（CT.MRI等）作为常规检查。

二、分解收费

1.开展“常规心电图检查附加导联加收”时，按附加的导联个数收费。（常规心电图应按“次”收费）

2.开展超声引导下的诊疗项同时，收取 "XX穿刺术"费用的同时，加收“皮下组织穿刺术”费用。

3.将CT增强扫描分解为静脉期(平衡期)、动脉期、延迟期等。

4、浅表组织器官B超中，双眼及附属器检查分解为单只眼睛为计价单位进行收费。

重复收费

1.开展"动态心电图"检查时，同时又收取"计算机图文报告"费用；

2.开展"常规心电图检查"时，收取"计算机图文报告"或"彩色一次成像波拉照片"；

3.开展"四肢血管、颈部血管彩超"以外血管检查时，按"血管条数”收费；

4.开展甲状腺、乳腺等部位的"浅表器官彩色多普勒超声检查”时，存在费用多收现象；

5.开展"床旁彩超检查"时，既收取"超常规检查"费用，又收取了"床旁B超检查"费用；

6.开展颈部或四肢血管彩色多普勒超声检查时，同时收取"浅表器官彩色多普勒超声检查"两项费用；

7.开展“四肢血管及颈部血管彩超”时，既收取“四肢、颈部血管彩色多普勒超声”，又套餐收取了“多普勒血管图”费用；

8.开展超声检查时，收取"计算机图文报告"后，又加收“彩色打印照片”费用；

9.开展""心脏彩色多普勒超声"检查时，既收取"心脏彩色多普勒超声" 费用，同时加收"普通心脏 M 型超声检查" "普通二维超声心动图"费用；

10.开展普通脑电图检查时，既收取了"脑电图"费用，又加收了"特殊脑电图"费用；

11.收取组织多普勒检查费用，再收取M型超声检查费用；

12.收取右心声学造影费用，再收取普通二维超声心动图费用；

13.收取超声检查(B超、彩超等)费用，再收取耦合剂(根据各地物价规定选择性适用)费用；

14、收取六通道、十二通道常规心电图检查费用，再收取心电事件记录费用；

15.病区自备心电图机开展常规心电图检查,收取相应费用，同时收取常规心电图检查(床旁心电图加收)费用。

16.收取计算机X线摄影(CR)费用，再收取腹部X线透视、盆部X线透视、四肢关节X线透视、头部X线透视、胸部 X线透视、颈部X线透视等费用。

17.收取数字化摄影(DR)费用，再收取计算机X线摄影(CR)、颈部X线透视、盆部X线透视、四肢关节X线透视、头部X线透视、胸部X线透视、腹部X线透视等费用。

18、收取口腔X线一次成像(RVG)费用，再收取计算机X线摄影(CR)费用。

19、收取食管钡餐透视费用，再收取胸部X线透视费用。

打包收费

1.心脏彩色多普勒超声打包组织多普勒显象(TDI)(心脏彩色多普勒超声报告中无组织多普勒现象，多为频谱多普勒)。

2.心脏彩色多普勒超声打包彩色室壁动力(CK)、普通心脏M型超声检查、普通二维超声心动图、声学定量。

3.肌电图打包收取多轨迹断层肌电图、诱发肌电图、重复神经电刺激。

4.心电图打包收取心电向量图、频谱心电图。

5.数字化摄影(DR)打包普通透视。

6.CT平扫打包CT增强、三维重建、使用心电或呼吸门控设备。

7.胸部CT 扫描打包肺部+心脏CT。

8.腹部CT扫描打包上腹部+下腹部+盆腔+双髋关节CT。

9.十二通道常规心电图检查时，将心电事件记录、高频心电图、频谱心电图中的一项或多项打包在十二通道常规心电图检查中进行检查