大型医院巡查是卫生健康行政部门落实政府监管职能的重要工作之一。2005年以来，国家卫生健康委在全国范围内组织开展了4轮大型医院巡查，在强化公立医院党的建设、落实党风廉政建设主体责任、提升医院规范管理运营水平、促进医院高质量发展、推动卫生行业行风建设、保障人民群众健康权益等方面发挥了积极作用。

2023年12月18日，国家卫生健康委办公厅印发了关于《大型医院巡查工作方案(2023—2026年度)》的通知，开启了新一轮大型医院医院巡查工作。

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多地积极推进大型医院巡查

2024年开春，部分地区已开始了新一轮大型医院巡查工作。

1月23日，四川省卫健委发布了《四川省大型医院巡查工作实施方案（2024-2026年度）》。本次巡查工作自2024年1月启动，将持续至2026年10月底，巡查对象为二级及以上公立医院。

四川省本次巡查采用自查结合实地巡查方式开展，三级综合医院巡查时间原则上不少于7天，三级专科医院、妇幼保健院和二级医院原则上不少于5天。

巡查主要内容为：公立医院党建、行业作风建设、运行管理、安全生产四大方面。

公立医院党建方面，要求健全公立医院人才培养、落实领导层及基层队伍建设、强调精神文明建设等。还着重全面执行和落实党委领导下的院长负责制，紧盯“一把手”和领导阶层作为和作风。完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”制，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评优评先和定期考核等直接挂钩。    

行业作风建设方面，重点提出围绕行风热点问题，重点巡查医药领域腐败问题集中整治工作、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021—2024年、行业领域突出问题专项整治、高风险岗位人员突出问题专项整治落实情况。

运行管理方面，指出全面推进合理用药、合理检查、合理治疗，加强对医务人员利用职业身份参与医药广告的制作、发布或“直播带货”等变相发布广告行为的监管。落实“两个允许”，建立健全以履行岗位职责为重点、与薪酬分配挂钩的绩效考核机制，制定完善以岗位绩效为基础的医院内部薪酬分配办法，落实“三个严禁”（严禁向科室和医务人员下达创收指标，严禁将薪酬与药品、卫生材料、检查、化验等收入挂钩，严禁医院内部科室再次进行核算分配）。

安全生产方面，重点巡查安全管理制度、责任落实及风险隐患排查整治。

同时，四川省卫健委公布了巡查医疗机构名单，按年度布局，2024年至2026年共有13家大型医院被纳入巡查范围。

同样，1月23日，河北省卫健委印发《河北省大型医院巡查工作实施方案（2023-2026）年度》，指出将利用3年的时间对全省二级以上综合医院、专科公立医院开展巡查，巡查内容以公立医院党建、行业作风、运行管理为重点。 

今年2月，鄂尔多斯市卫健委召开全市卫生健康工作会议暨党风廉政建设工作会议。会议强调，将纵深推进医药领域腐败问题集中整治，实施新一轮大型医院巡查，强化动态管理，营造风清气正的工作氛围。

3月5日，上海市卫健委发布《关于印发2024年上海市医政医管工作要点的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》强调加强医院评审及巡查工作，开展新一轮大型医院巡查。

其中，加强常态管控，着力塑造良好行业形象中明确指出：一是要持续加强医疗卫生行风建设，全力做好医药领域腐败问题集中整治。及时查办案件，加强对办医主体和医疗机构的督查指导。

二是强化医疗监督。进一步加强对医疗机构、从业人员管理。加强医药费用、院外购药、院外送检、高值耗材使用、医疗美容、开具虚假医疗证明材料等医疗领域突出问题的监督执法。

3月6日，河南省卫生健康委重磅发布《2024年全省卫生健康系统真抓实干重点任务清单》，列出全年工作重点任务，其中重要一项便是开展大型医院巡查。    

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本轮大型医院巡查要点

巡查范围：原则上为二级（参照二级管理）及以上公立医院（含中医医院），社会办医院参照执行。

巡查重点：重点聚焦公立医院党建、行业作风建设、运行管理，分为三部分、15大类、69条。

公立医院党建方面：主要对党对公立医院的全面领导、干部人才队伍建设、基层党组织建设、医院文化建设和责任落实情况等巡查。

行业作风建设方面：主要对行风组织建设、行风教育培训、行风机制建设、行风热点问题和公益性保障情况等巡查。    

围绕行风热点问题，重点巡查医药领域腐败问题集中整治工作、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021-2024年落实情况。

其中包括，加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、实施过度诊疗、违规接受捐赠、泄露患者隐私、牟利转介患者、破坏就医公平、收受患方“红包”、收受企业回扣等违反“九项准则”和廉洁从业行为的监管；建立完善覆盖重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重要药品耗材、大型医疗设备、基础设施建设、大型修缮项目等关键节点的监测预警体系和监管机制等。

运行管理方面：主要对医院高质量发展、医疗运行制度管理、财务运行管理、法制建设运行管理和经济运行风险管理情况等巡查。

此外，中医医院巡查也跟紧步伐，今年1月23日，国家中医药管理局印发关于做好中医医院巡查工作（2023-2026年度）的通知，推进中医医院巡查工作。    

参考资料：

[1] 关于印发2024年上海市医政医管工作要点的通知__上海市卫生健康委员会

[2] 关于印发《四川省大型医院巡查工作实施方案（2024-2026年度）》的通知 - 四川省卫生健康委员会

[3] 省卫生健康委启动大型医院巡查工作---河北省卫生健康委员会