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以大学生的生活费看DRG结算

来源:医保笔记  作者:  发布时间:2024-04-17   | |

老熊家有3个孩子——熊大、熊二、熊三,今年都考上了大学,老熊很开心。开学的日子快要到了,老熊跟3个孩子说,去了学校用钱别太省、吃好穿暖,钱该花的花、不该花的别花。(按项目付费)

  

几个月过去了,老熊发现,3个孩子的生活费一个月比一个月多,老熊两口子商量要限制孩子们的生活费,于是跟孩子们说,明年要限制你们每个月的生活费了。(总额控制)

  

怎么限制呢,老熊两口子犯愁了。后来,老熊想了个办法,就根据各个孩子今年每个月平均费用给。孩子们知道这个消息后,趁着还有几个月的时间,放开了手脚花钱,于是基数变大了。(总额预算)

  

第二年到了,孩子们带着年初定的每个月的生活费指标开学了。在学校经过一年的熟悉,看电影、逛街、出去游玩的时间变多了,每个月到了20号左右,3个孩子兜兜里都没啥钱了,于是接下来的几天每天泡面凑合省吃俭用,硬撑到下个月的生活费进账。就这样,“月头富人月末穷人”的日子又过了一个学期。但是每个月3个孩子都找老熊两口子“哭诉”生活费不够花。

  

趁放假的时间老熊家开了个家庭会,商量3个孩子生活费的事情。老熊夫人说,首先要保证孩子的身体——“这样,我们先保证三餐中的荤菜,每吃一个荤菜,我和你们熊爸按10元/个荤菜给你们钱”。但是这个额度从总的生活费用扣下来另算。

  

10元/个荤菜的标准怎么来的呢,因为隔壁邻居家孩子大学一个荤菜平均就是10元。熊大心里嘀咕,他们食堂一个荤菜基本上都要12元,不够啊,但也没敢说。熊三心里窃喜,他们食堂很便宜,荤菜基本上只要8元左右。(单病种付费)

  

新学期又到了,3个孩子高高兴兴开学了。过了两个月,3个孩子发现,这种方法好像也没啥改善,生活费好像还是不够用嘛。3个人一商量,都找老熊两口子诉苦。

  

老熊两口子也聪明,很快就想出了办法。温饱是孩子们的第一需求,从吃方面入手肯定没错。于是,按照早餐、午餐、晚餐设定不同的标准,计算给多少钱生活费。(分组、DRG)

  

标准怎么定呢?两口子又范畴了。老熊不愧是老熊,通过一通计算发现,3个孩子们平均算下来,午餐的花的钱是早餐的3倍、晚餐花的钱是早餐的2倍。那就早餐算1顿、午餐算3顿、晚餐算2顿,孩子们月底自己报吃的早餐、午餐、晚餐数量。(权重)

  

那每顿给多少钱呢?这时候,会计出身熊夫人灵机一动,3个孩子平均一个月花在吃上是1200元、按照上面的方法换算下来是每个月120顿、那就按照10元/顿吧。(固定费率)

  

这时候熊大又不答应了,因为他的大学在一线城市、他的弟弟熊二在二线城市、妹妹熊三在三线城市,生活成本不一样。老熊说:“那就看一下差多少吧”。老熊不愧是领导出身的,一下子就算出来了熊大一顿平均要12元、熊三只要8元。(等级系数)

  

老熊夫人看了看熊三说:“成绩好的要表扬,谁拿到’三好学生’,每顿多给1元”。(激励系数)

  

新的开学季又到了,3个熊孩子高高兴兴开学去了。两个月过去了,大家发现钱还是不够用。

  

老熊趁放假把孩子们都叫了回来,有开了一场家庭会,对孩子们的花销进行了详细的分析:

  

熊大:原来早餐平均算下来36元,因为现在给定了早餐平均标准36元,熊大以为每顿都要花36元,于是中午放开手脚吃喝,偶尔再请小伙伴们吃顿午餐,看起来就不够了。事实上之前熊大偶尔也请小伙伴们吃午餐。(历史数据法)

  

熊二:上个月生日,之前在都家过的,这次小伙伴们知道后给熊二送给了礼物。于是熊二请大家下馆子磋了一顿大餐,所以有顿午餐超标的比较厉害。老熊夫人说,这笔钱另外给。(特病单议)

  

熊三:女孩子嘛,比较喜欢吃零食,但是学校食堂便宜,所以基本上在食堂吃、荤素搭配也不大吃大喝,每餐都能节省下来钱,偶尔也下馆子,但也基本够用。(大数据法则、结构调整、集采)

  

分析完之后,大家都知道了自己的问题。又开始了新的一个学期,两个月后,老熊俩口子突然发现,以前3个孩子平均下来每个月是120顿、这两个月顿数变成了140顿。后来发现,熊大、熊二两个小子一个月吃了30次早餐、25次晚餐(分解住院),熊三把2次晚餐报成了2次午餐(低码高编)。熊二总是到校外吃饭,每餐钱不够,如果在学校吃就够。熊大每餐都吃2个大菜、钱也不够。

  

为了应对这种情况,老熊两口子一合计:这样,每个月按120顿、每顿10元算,每个月1200元,仨熊孩子加起来3600元/月,多了没有。如果孩子们再按照上个月报顿数,那就每顿的钱降低一下标准,如多顿数变少了,每顿的钱就多了,要让孩子们吃饱、吃的有营养、但家庭支出不能超。(浮动费率法)

  

隔壁的老王觉得老熊这个办法好,他家也有俩孩子,在同一个学校、成绩都很优秀,不过老王和媳妇离婚了,儿子归老王抚养、女儿归老王前妻抚养,于是两个人参照老熊家的办法,分别给王大、王二生活费。老王前妻比他能挣,女儿每顿15元、儿子每顿只有10元,所以儿子每顿吃的都没有女儿好。(差异费率)

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