医疗设备集采多地开花，市场周期转折点或将到来。

　　01 苏州开展医疗设备集采调研

　　8月2日，江苏省苏州市卫健委发布《关于2024年公立医疗机构设备集中采购的调研公告》（简称《公告》）。

　　本次调研的设备为：X线计算机断层扫描仪（CT）、磁共振成像系统（MR）、X线数字减影血管造影机（DSA）、数字X线摄影系统（DR）、彩色多普勒超声诊断仪（包括台式、便携式）。

　　根据《公告》，调研分为资格审查与产品介绍两个阶段，前者截止时间为2024年08月07日24:00前，后者启动时间另行通知。

　　此前，苏州已开展过多轮医疗设备集采。

　　首轮启动于2023年4月，将无影灯及吊塔、移动DR、监护仪、中央监护系统、数字胃肠机等纳入采购范围，共计1226万元。

　　截至目前，苏州2023年公立医院第三批医疗设备集采结果已陆续公布，品种覆盖本次参与调研的CT、MR、彩超等，项目总预算超过数亿，中标者即包括“GPS”等外资巨头，也有迈瑞、联影、开立等本土品牌。

　　《公告》提到，此次开展前期市场调研的目标是在确保项目及时启动的前提下，充分收集相关的信息，并进行汇总分析，以促进项目需求的顺利编制和采购工作的顺利开展。

　　可见，此次参与调研设备品种大概率将于未来启动集中采购。

　　02 设备集采脚步较快，尚有难点待解决

　　耗材集采已推行多年，设备集采尚处于前期阶段，但开年以来有提速趋势。

　　今年2月，安徽省人民政府发布《安徽省人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施意见》，其中明确，要“加快大型设备集采进度，实行年度计划采购，明确紧急采购流程，提高集中采购效率”。

　　根据安徽此前发布的《关于调整全省大型医用设备集中采购目录的通知》，非财政预算安排的乙类设备全部纳入省级集采，具体包括：

　　7月，福建官宣计划购置更新一批医用设备，由福建省卫健委CT、MR集采专班面向各相关供应商征集拟采购医用设备的相关资料。征集范围包括常规CT（64排、128排、256排）；能量CT（64排、128排、256排）；MR（1.5T、3.0T）。

　　相较耗材，医疗设备集采相对复杂。由于使用周期长、单价高，医疗设备采购的频次和容错率都很低，且各医院更新进度不一，以打包形式采购协调难度较高。

　　此外，医疗设备后续使用维护成本高，例如产品维修、软件调试、人员培训等配套服务的价值如何反映到最终价格均需理性权衡。

　　针对上述问题，近期各地的设备集采已进行了相关探索。

　　采购量方面，河南安阳市、县、乡三级32家公立医疗机构组成采购联合体，根据全市各级各类公立医疗机构需求，将CT、核磁、数字X线摄影系统、超声类、监护类、输液泵等六类医疗设备纳入采购。

在市级范围开展医疗设备集采，能够汇集一定采购量的同时，又避免企业承受因落标丧失整个省，乃至多省市场的压力。同时，采购品种覆盖范围较广，监护仪、输液泵等需求量较高的小型设备也能挤出价格虚高水分。

　　后期维护方面，福建征集的拟采购设备资料中包括“设备的安装、调试、维护、供货周期及售后服务方案”，足见官方对产品定价有综合判断的视野。

　　但全国大范围落地的角度出发，医疗设备的集采规则仍有完善空间。对比耗材，医疗设备在不同层级医院的应用区别更为明显，若要取得以量换价的成效，采购主体单位的划分需更为具体。

　　此外，医院需考虑拟采购设备是否与原有设备配套等问题，因此医疗设备集采难以实现耗材集采那种品牌普适性，需在集采启动前在覆盖区域进行充分摸底，以确定合适的采购的企业对象。

　　但从药品、耗材的集采经验来看，其采购规则始终在不断发展。2024年医疗设备集采影响范围开始持续扩大，新的市场周期也许已经启动。