7月1日，依码支付实行后，有多少老师收到过医保局的扣款明细？看到扣款率100%，整个人都不好了。

 

现在诊所、药店最关心的就是：

• 追溯码采集对了吗？
• 会不会被扣款？
• 扣款的原因是什么？

今天再给大家说下为什么会被扣款，并通过4个案例看看采集追溯码要注意哪些问题。

01 “依码支付”扣款的根本原因

依码支付就是要统计当天的追溯码采集率，看实采追溯码数量与应采追溯码数量是否匹配。

✅不会被扣款的情况：

实采数量=应采数量，此时追溯码采集率=100%。

实采数量＞应采数量，此时追溯码采集率＞100%。

会被扣款的情况：

实采数量＜应采数量，此时追溯码采集率＜100%。

也就是说诊所、药店在采集追溯码时，在避免重复采集的情况下，宁可多扫也不要少扫！

接下来看几个追溯码采集率小于100%的案例，各位老师采集时重点注意。

02 “依码支付”扣款案例

案例1

某种药品规格为10片/盒，诊所发药15片，收费时未采集追溯码，发药时从A盒拆零8片，从B盒拆零7片，分别采集A盒追溯码1个、B盒追溯码1个。

第二天收到医保局扣款通知，实采=0，应采=1，采集率为0。

‼️扣款原因：收费时未采集追溯码，自动计算应采=1（1.5盒向下取整），但实际采集时2个追溯码均为拆零，由于该地区不计算拆零数量，所以实采数量=0。

✅️解决办法：

• 尽量在收费时采集追溯码，保证收费、发药追溯码一致。
• 存在拆零发药时，优先整盒发药，不足1盒再拆零。

案例2

某诊所A药品发药1盒，B药品发药2瓶，因为B药品无追溯码，故诊所仅采集A药品追溯码。

第二天收到医保局扣款通知，实采=1，应采=3，采集率小于100%。

‼️扣款原因：B药品属于无码药品，必须申报医保无码库后，才能不采集追溯码，否则视为未采集。

✅️解决办法：

• 无码药品在采集追溯码时可以直接申报无码库。
• 当存在未采集追溯码药品时，系统自动提醒。

案例3

某诊所当日按要求采集全部追溯码，但下班前最后一单忘记上报追溯码。

第二天收到医保局扣款通知，实采=28，应采=30，采集率小于100%。

‼️扣款原因：当日采集追溯码未全部上报，影响采集率统计。

✅️解决办法：

• 尽量用支持追溯码自动上报的诊所系统。
• 下班前检查当日追溯码是否上报。

案例4

某诊所销售2盒药品，患者刷统筹支付，诊所按要求采集追溯码，之后患者要求退药，诊所操作退药退费但未采集追溯码。

第二天收到医保局扣款通知，实采=0，应采=2，采集率小于100%。

‼️扣款原因：退药未采集追溯码，影响采集率统计。

✅️解决办法：

退药时选择销售时采集的追溯码，追溯码会跟随进销才一起上报到医保平台。

这些案例出现的问题，各位老师注意避免，被扣款的概率就会大大降低。