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四川药品追溯新政落地:医疗机构如何适配?

来源:健康界  作者:嘉华汇诚  发布时间:2025-08-28   | |

在四川省药品全品种全过程信息化追溯政策推进中,医院、社区卫生服务中心等医疗机构作为药品使用 "最后一公里",需同时承担追溯信息核验与 "用药记录 - 追溯码关联" 责任,这对其药品管理流程、信息系统及人员操作提出全新要求。《意见稿》明确 2027 年需形成全链条追溯闭环,医疗机构需提前布局多环节适配改造。

  

  

药品入库核验流程重构是首要突破点。医疗机构药品品类繁杂(含西药、中成药、特殊药品等)、入库频次高,传统 "凭单据验收" 模式已不满足追溯要求。新政下,医疗机构需在入库验收环节新增 "追溯码扫码核验" 步骤:药学部门验收人员使用扫码设备读取药品最小包装追溯码,实时比对上游配送企业上传的追溯信息(含通用名、批准文号、生产批次、有效期、配送数量等),若发现 "追溯码未激活、信息与实物不符",需立即拒收入库并联系整改。为保障验收效率,需配置高性能手持扫码设备,部分机构还需在入库流水线加装固定式扫码模块,设备采购与安装成本需统筹规划。#药品追溯#

  

用药环节追溯信息记录是更复杂的挑战。《意见稿》要求医疗机构用药时扫描追溯码并上传信息,这需打通 "药品管理系统(HIS 系统)与追溯系统" 数据通道。医生开具处方后,药房药师调配药品时,需扫码读取追溯码,并将其与患者处方信息(患者 ID、处方号、用药剂量)关联,同步上传至药品上市许可持有人追溯系统及医保信息系统(医保定点机构)。此过程需升级改造现有 HIS 系统:在药房调配模块新增 "追溯码扫码" 功能,实现扫码数据自动同步至处方记录;同时完成 HIS 系统与追溯系统接口对接,避免药师重复录入数据,系统改造与接口开发需预留时间与成本,确保不影响诊疗秩序。#药品追溯码#

  

特殊药品追溯管理需额外强化。对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品,医疗机构需在追溯基础上实现 "全流程闭环管控":从入库扫码核验,到药房储存、处方调配、用药核对,每一步均需记录追溯码、操作人及操作时间,形成 "可追溯、可追责" 链条。此外,需将特殊药品追溯信息实时上传至国家特殊药品追溯平台,为此需在特殊药品管理专区配置专用扫码设备与监控系统,虽增加适配成本,但能有效防控滥用风险。

  

人员培训与制度保障同样关键。医疗机构需针对药学部门(验收员、药师)、信息部门(系统运维人员)开展专项培训:验收员需掌握追溯码异常(模糊、未激活)识别与处置流程;药师需熟练操作扫码设备及 HIS 系统追溯模块;信息人员需具备双系统故障排查能力。同时,需制定《医疗机构药品追溯管理办法》,明确各部门职责 -- 药学部门负责日常扫码核验与数据上传,信息部门负责系统运维,医务部门协调临床科室配合用药记录追溯,确保追溯工作融入日常管理体系。

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