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随着集采不断扩围,公立医院受影响越来越大,于是有些药企将目光转向民营医院,民营医院能成为药企新的增长点吗?
本文将从民营医院省份分布、用药规模和经营业绩三个方面进行分析。
01省份分布
一、医院数量
2023年,全国共有民营医院26583家,占全国医院总数(38355家)的69.3%,是公立医院的2.3倍。超过1000家民营医院的有11个省份,不足500家民营医院的有9个省份。中位数是江西,有788家。
其中,最多的是山东,有2076家民营医院,也是唯一超过2000家的省份,占了全国民营医院总数的7.8%;
第2~5位分别是河南(1821家)、河北(1797家)、四川(1796家)和江苏(1727家),也都在1500家以上;
上述5省占了全国民营医院总数的1/3以上(34.7%)。
人口和经济双冠之广东,民营医院只有1133家,排第9位。
3大直辖市北京(486家)、天津(326家)和上海(305家)民营医院数都在300~500家之间,分别排在第23、26、27位。
受人口数量和经济水平影响,除陕西外的西北省份民营医院数量普遍较少,其中,最少的是西藏,只有58家,也是唯一不足百家的省份,其次是青海(130家)、宁夏(149家),也都不足150家。(详见下图)
二、诊疗人次
2023年,全国民营医院门诊诊疗7.02亿人次,占全国医院门诊诊疗总人次(42.6亿人次)的1/6,只有公立医院的1/5。
各省诊疗人次排名与医院数量排名差异较大,主要因各省民营医院规模(级别)和经济负担能力不同。中位数是重庆,门诊诊疗1674万人次。
如上图所示,诊疗人次最多的是江苏,达7265万人次,比第二位河南的5266万人次多出了近4成,江苏才是民营医疗第一大省,尽管其民营医院数量仅屈居第5位。
山东尽管民营医院数量第一,但其诊疗人次却退居第三位。
广东尽管民营医院数量只排第9位,但其门诊诊疗人次却跃居第四位。
上述4省占了全国民营医院总诊疗人次的近1/3。
3大直辖市虽然民营医院数量不多,但其诊疗人次却不少,京津沪诊疗人次分居第10、18、19位,远高于其民营医院数量第23、26、27位的排名。
02用药规模
2024年,民营医院用药规模突破2500亿大关,达2642亿元,占全国所有终端用药总规模的13%,只占公立医院用药的1/4多一点。在所有用药终端中排第三位,仅次于公立医院和实体药店的用药规模,但比基层医疗机构(社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院)多了407亿元,多出了18%。(详见下图)
03经营业绩
下面以营收较大的13家上市公司为例,对民营医院的经营业绩做一比较分析。
2025年上半年,营收最大的是爱尔眼科,营收过百亿(115.1亿元),拥有900多家眼科医院、眼科中心和诊所,是全球最大的眼科医院集团。
第二是美年健康,营收41.1亿元,旗下有600多家分院,是全国最大的专业健康体检连锁企业;
华厦眼科(21.4亿元)和国际医学(20.3亿元)营收都是20亿元多一点。华厦眼科在全国管理100多家眼科医院及眼视光中心,国际医学旗下有西安高新医院、西安国际医学中心医院等知名医疗机构;
营收15亿元左右的有3家,即新里程(15.9亿元)、普瑞眼科(14.6亿元)和通策医疗(14.5亿元)。新里程控股管理超过40家二甲以上医院,普瑞眼科旗下有36家普瑞眼科医院和4家眼科门诊部,通策医疗是中国首家以口腔医疗连锁经营为主的上市公司。
与上年同比,营收升降基本对半,6家增长,7家下降。其中,增长最快的是三博脑科,同比增长了17.5%,其次是爱尔眼科、华厦眼科和普瑞眼科等3家眼科医疗集团,分别增长了9.1%、4.3%和2.7%。
降幅最大的是新里程,营收同比下降了20.6%,其次是皓宸医疗和国际医学,分别下降了17.9%和16%。
归母净利润方面,9家盈利,4家亏损,其中,爱尔眼科以20.5亿元盈利遥遥领先,通策医疗和华厦眼科分别盈利3.2亿元和2.8亿元。亏损最大的是美年健康和国际医学,分别亏了2.2亿元、1.7亿元。(详见下图)
尽管民营医院数量多达公立医院的2.3倍,但其诊疗人次和用药规模只有公立医院的1/5和1/4。
二十届三中全会提出“深化以公益性为导向的公立医院改革,规范民营医院发展”。9月1号,海南省卫健委发布的《关于引导规范民营医疗机构高质量发展的意见(征求意见稿)》提出,“原则上除三级中医、中西医结合、口腔、整形外科、康复医院,以及疗养院、护理院、病理诊断中心、医学影像中心、省临床检验中心以及第三方医疗消毒供应中心外,不再新增审批二级及以下的民营医疗机构”。过去那种依靠数量扩张、低水平重复的办医模式正在走向终结。民营医院还面临患者信任危机、成本上升、DRG/DIP全面落地等挑战。
不少民营医院正在通过服务差异化、应用场景拓展和商保赋能等方面寻找新的增长点,并从"以量取胜"向"成本精算"转变。不过,面对比乡镇卫生院和社区卫生服务中心/站之和还多出1/5的超过2000亿元的用药市场,如能打开一条进药通道,对药企业绩将是一大贡献。
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