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--《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》| 国家卫健委等六部门
目标:到2027年,在紧密型医联体覆盖县基本实现基层慢病全流程服务;2030年该模式广泛应用。
措施:在基层设“一站式”慢病管理中心,为高血压、糖尿病、慢阻肺等重点人群提供防、筛、诊、治、管、康全流程服务。
--《健康四川行动--“四大慢病”防治行动实施方案(2025-2030年)》| 四川省疾控局等21部门
目标:针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病,分别设定了到2030年的具体死亡率、生存率、知晓率等控制目标。
措施:加强全民健康教育,建设省市县三级专病防治中心,构建“总-分-总”的慢性病防治网络。
-- 多地出台医保门诊慢特病实施细则(如攀枝花、遂宁)
统一病种:严格执行全省统一的慢特病病种目录和认定标准。
优化待遇:明确门诊慢病和特病的报销比例、年度支付限额,并将资格认定下沉至二级及以上医院,方便参保人员。
★政策核心解读:三大转变与你相关
这些新政策共同指向了几个关键转变,这与你未来的就医体验和健康管理息息相关:
① 服务重心下沉:从“去医院”到“在基层”
政策强力推动优质资源向基层倾斜,目标是让你在乡镇卫生院、社区卫生服务中心甚至村卫生室,就能获得包括风险评估、健康教育、随访管理、转诊对接在内的系统性服务。这不仅能节省你的时间和精力,也更侧重于日常的健康管理。
② 管理模式革新:从“碎片化”到“连续闭环”
新的模式强调 “医防协同” 和 “全流程服务” 。这意味着疾控机构、上级医院和基层医疗机构将被更紧密地整合起来。例如:当病情稳定时,你在基层机构管理;一旦控制不稳,基层医生会帮助你顺畅地转诊至上级医院,并追踪后续情况,确保服务不断线。
③ 医疗保障优化:从“不统一”到“规范化”
各地正逐步统一门诊慢特病的病种范围和认定标准,解决了过去“同病不同保”的困境。攀枝花、遂宁等地的细则明确了报销比例和限额,并使认定流程更规范、更便捷,实实在在地减轻患者的门诊用药负担。
★接下来你可以怎么做?
- 关注并利用好基层服务:主动联系你所在社区的社区卫生服务中心或乡镇卫生院,了解他们能提供哪些慢性病健康管理服务,并可以考虑签约家庭医生服务,获得持续性的健康关注。
- 了解本地医保政策:查询你所在市县的医疗保障局官网,或前往医保经办机构,详细了解本地的门诊慢特病病种目录、申请流程和报销政策,确保自己的权益应享尽享。
- 树立“自己是健康第一责任人”的意识:政策特别强调了个人健康管理的重要性。主动学习慢性病防治知识,改善不健康生活方式,积极配合医生进行自我健康管理,是控制好慢性病的根本。
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