/01/"三进行动开展背景

以零售药店、村卫生室、民营医院为主体，开展集采药品"三进"行动，目的是通过政策引导与资源倾斜，解决零售药店 "不愿卖"、村卫生室 "供不上"、民营医院 "用不起" 的问题，引导有关药品价格回归合理水平，减轻群众用药负担。

/02/"三进"行动国家层面政策支持

自药品集中带量采购工作开展以来，国家始终重视多元主体的协同参与，早在在2019年集采试点时就明确鼓励村卫生室、民营医疗机构和零售药店加入集采。为了打破单一采购格局、推动集采药品向院外延伸至基层，鼓励各地开展"三进"行动，进一步完善全渠道药品供应保障体系，让每一个患者都能便捷享受到质优价廉的集采药品。

/03/"三进"行动地方层面政策支持

2022年，山东淄博率先试点，启动了集采药品"四进"，随后，江西萍乡学习其经验在2023年3月也进行了相关试点。

2023年山东在全国范围内率先印发了《山东省开展集采药品进基层活动实施方案》，领跑集采药品下基层，

2024年下半年江西、陕西、重庆等地陆续开展"三进"计划。

2025年，新疆、浙江等地推进"三进"行动，多省2025医疗保障工作重点提及"三进"行动相关内容。

据不完全统计，截至2025年11月20日，已有23个城市发布"三进"行动相关政策：

/04/山东--以点扩面，领跑全国

山东省在全国范围内最早推动集采药品进入基层，其"三进"行动部署周密、覆盖面广，成功地将国家集采的成果从公立医院向基层医疗机构推进，真正打通了药品降价的"最后一公里"，是集采药品"三进"行动一个成功的实践范本。

2023年6月21日，山东省医疗保障局发布《山东省开展集采药品进基层活动实施方案》：

1.统一标准规范运营：严格执行"五统一"标准，统一药店标识、专区专柜、价格公示、制度上墙和监督管理，以确保集采惠民药店的标准化、规范化运行。

2.明确配备底线：药店和民营医院等配备集采药品不少于 50 种，村卫生室不少于 30 种。

3.拓宽覆盖多元场景：2024年至2025年，山东不仅覆盖零售药店、村卫生室、民营医院三大主体，还将范围延伸至线上平台；同时通过"乡镇卫生院统管+一体化村卫生室执行"等模式，借助招采系统实现线上采购、统一调配，破解基层配送难题。

未来，集采药品"三进"行动将朝着更协同、更可持续的方向发展，一方面会强化基层适配性，通过动态更新药品目录、差异化激励机制满足不同场景、不同患者的用药需求；另一方面或将推动数智化赋能，依托省集采平台实现全流程数据监管优化供应链效率，最终实现 "群众得实惠、机构能发展、企业愿参与" 的共赢局面。