福建省更新医保重点监控及医保重点关注药品清单，共计纳入11个药。

12月24日，福建省药械联合采购中心披露第七批医保重点监控与重点关注药品清单。此次调整中，2个品种被纳入重点监控清单，包括普罗布考片等，涉及两家国产药企；另有9个品种进入重点关注清单，包括盐酸多西环素片、多烯磷脂酰胆碱注射液等，覆盖九家申报主体。

作为全国较早落地重点监控政策的省份，据赛柏蓝统计，自2020年7月首份清单发布以来，福建基本保持每半年调整一次的节奏，前七批累计将61个品种纳入重点监控，重点关注品种达182个（注：累计计算药品数量均未去重）。

医保重点监控药品

医保重点关注药品

和此前一样，此次清单依然是动态退出规则，即原属于第六批重点监控、重点关注清单中的药品，除被列入第七批重点监控、重点关注清单药品外，其他药品不再执行重点监控和重点关注。

本次被纳入医保重点监控清单的两个药品在第六批时已经出现；阿托伐他汀钙片、地舒单抗注射液、碳酸钙D3片 (Ⅰ)、盐酸齐拉西酮胶囊、盐酸齐拉西酮片在第六批医保重点关注的名单中也已出现。

药渡数据显示，不少存续品种市场规模可观。如阿托伐他汀钙片作为常用他汀类降脂药物，2024年在中国公立医院终端销售额达54.21亿元，2025年上半年销售额为28.20亿元；盐酸齐拉西酮胶囊2024年销售额为2.90亿元，2025年上半年销售额为1.44亿元。

根据福建省发布的《关于加强医保重点监控药品管理的通知》，月均发货金额超过500万元的药品（按全省数据统计）、月均发货金额排名前20名的药品以及月均发货金额超过200万，且环比增长30%以上的药品等都将被纳入重点监控评估范围，控费仍是不少地方推行重点监控政策的核心诉求。

具体包括：

对于月发货金额超500万元的品种，福建要求生产企业自次月起，按此前联合限价阳光采购政策下调挂网价，并同步调整最高销售限价与医保支付标准，且下调后的价格不得回调。

从监管逻辑分析，福建此次调整既是对国家层面医保药品监管政策的细化落地，也体现了地方在医保基金控费与临床合理用药管理上的需求。

截至目前，国家层面已发布两批重点监控合理用药药品目录，首批20个品种聚焦神经节苷脂、奥拉西坦等辅助用药，第二批扩容至30个品种，涵盖奥美拉唑、人血白蛋白等临床常用药。

纳入国家重点监控合理用药药品目录管理的药品基本是临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品。重点包括辅助用药、抗肿瘤药物、抗微生物药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、肠外营养药物等。

2021年国家卫健委印发的《国家重点监控合理用药药品目录调整工作规程》明确，目录调整周期原则上不短于3年，纳入品种数量一般为30个。

在国家框架下，地方监管呈现差异化探索，福建、上海、江苏形成各具特色的药品重点监控模式。

上海对重点监控药品挂网议价实行“红黄绿”分级预警，今年已经累计将18个药品纳入监控范围，清单仅作为医疗机构议价参考，依托阳光平台实时价格提示引导合理采购。

江苏则采用阶梯式分级管控，对价格超出基准线不同倍数的药品标记黄、红一至三星预警，其中红三星药品直接暂停交易资格，医疗机构原则上不得采购，监管约束严格。

值得注意的是，动态更新重点监控药品名单、实时监测药品价格，已成为各省医保监管的共同趋势。

医保药品价格监管体系的完善进程同样值得关注。12月初，国家医保局开展药品价格登记查询服务工作，相关机构和社会公众在“中国药品价格登记系统”注册登记后，可以在这一系统查询药品价格。

事实上，无论是公立医院终端还是零售药店终端，今年国家医保局均已部署相关工作，强化药品价格全链条监管。

随着药品价格透明化与地方监管差异化，我国医保药品监管逐步迈向精准治理阶段，未来在医保控费下，地方监管部门将持续更新监控品种。