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后疫情时代诊所演变新形态与机遇

来源:诊锁界  作者:高哲  发布时间:2023-03-15   | |

 

01强基层:国家对医疗高效运转的时代呼唤


 

诊锁界认为,未来国家医改最重要的方向之一是强基层医疗,那么想一想为什么要强基层医疗?10年前,我们个人卫生的支出是非常高的,医改直指“看病难、看病贵”,之后国家的卫生支出一直处于高位,但国家卫生财政支出,尤其是疫情这3年财政支出、医保支出极大。
 

诊锁界在研究各个国家医疗体系的时候发现,新加坡的医疗效率是非常高的,仅用GDP占比不到5%的费用投入医疗卫生事业,实现了位居全球前列的人均期望寿命,我们看美国医疗投入占比GDP17.8%,但人民满意度仍然不算高,为什么?因为新加坡的基层医疗做得非常好,他们80%的人看病都是在基层而非大医院,在基层中80%就医去的是私立全科诊所,利用市场调节的配套手段,让基层医疗变得非常高效。

国家为什么要强基层?因为要让老百姓有更便捷、更性价比的医疗同时,也要省钱,让病症在基层能得到解决,做到少生病、不生病,基层医疗的魅力也在于,可以让一个国家的医疗卫生体系变得更加高效。简而言之,要省钱就要强基层医疗,世界卫生组织2008年年度报告标题有一句话:“初级医疗保健过去重要,现在更重要”,《黄帝内经》强调“上医治未病”,强化初级医疗保健,这也是诊锁界创办的初衷之一。

基层正在走向医疗体系的中心,有三个方面,第一国家政策的驱动和医疗效率提高的决心,第二是医疗产业的聚焦,因为集采等等改革举措,传统围绕公立医疗体系的产业正在注重院外市场和非公立医疗体系,给基层医疗带来了许多技术和产品的变革。第三,老百姓对医疗健康美好生活的需求场景,主要是在基层、在社区生活圈,不是在医院,这种需求是非常多的。

谈到基层医疗突破的两个方向,一个是去基层医疗薄弱的地方;另一个如果在基层医疗丰富的地区,一定要在靠近基层社区,遵循多层次、多元化、差异化的需求。要么不一样,要么找空白的地方办医,定位坚持这两个原则去做,基本都不会太差。
 

02基层医疗的行业周期与发展趋势


 

过去7年,诊所行业在以每年将近1万家的速度增长,在2023年,全国的诊所备案制放开,我们觉得今年的诊所数量(不含村卫生室)可能会增加10%,整体数量达到30万家。在细分领域里增长最快的,是中医诊所,未来一两年中医诊所的总量,我们预计会超过口腔诊所数量,而中医也应该是未来最具备增长潜力的消费保健医疗形态。中医是基层医疗强起来的最硬核动力。

我们这次的主题为什么叫“开元”?我们认为基层医疗从2023年开始,在我们国家的基层医疗发展将开始进入一个新的周期。

回顾过去的第一个周期——2015到2022年,在这个阶段大家觉得行业很热,但更多是早期初创企业、资本驱动的氛围热闹,是增量热度更高,这个阶段是政府的政策推动,其次是早期的VC/PE私募资本在推动,但其能量都相对弱。

2023-2027年将迎来一个新的周期,这4~5年的发展速度会是最快的,在这个阶段推动因素变多了,因为真正的强基层是要全社会去推动,不仅仅依靠政府和资本。

疫情之后,政府依然是最大的推进力,国家反复强调社区,为什么?社区有最多的消费群体,一老一小都在社区,也是医疗需求最旺盛、供需矛盾最尖锐的群体。围绕解决我国当前的主要矛盾,就必须把社区各项配套做完善,医疗保健更是重中之重。

第二个是产业,医疗产业是围绕着患者走的,当前患者主要还是在大医院,而在强基层政策持续推行的未来十年,基层医疗的产业服务至少有50倍的增长空间,从卫生经济学角度,未来患者流量持续往基层医疗去走,国家才能有更高效的医疗体系。无论是大的传统医药产业,还是新的技术产品型产业都在加速走向基层,诊锁界接触到,众多上市公司都已经成立了基层医疗部和非公医疗事业部,但这是刚刚开始。未来有更多上市企业把好的产品、好的技术、好的资源给到优秀的基层医疗从业者。

第三个增长因素依然是资本,但过去早期的基层医疗以财务投资为多,当前资本的类型更丰富了,投资主体也在发生变化:

 

一是国有企业资本,国务院发布了支持国企办医、高质量办医的文件,被称为“第二国家队”,鼓励往基层办医去走,国企基层办医对整体公信力而言,对我们从业者来说是利好的。

比如成都社事投资的首家国字号的门诊落地落地高新区,通用集团的小通诊所……越来越多的国企会开始建自己的诊所。

 

二是大型的产业资本,如平安集团在2021年度收购了中国曾经社会办医第一名的北大医疗,当前平安集团已经是”金融+健康双轮驱动“战略;泰康集团在金融保险、医疗健康、社区养老都很有实力和野心。

最后的增长因素是消费者,我们要将消费者更加细分。越发严重的老龄化一定是医疗行业全面爆发的关键点,关注老龄人群的健康需求,许多诊所就是将医养、专病专科、老龄人口居家服务这部分给做出来的。

年轻人尤其是Z世代消费者的需求, 我们要关注这波新健康经济主要消费群体,关注他们对国潮健康的追随。  另外85年前后出生的人群也已经逐步成为各类细分消费医疗领域的主力消费人群,我们也要特别去挖掘他们的需求。

虽然现在的新生人口在下降,但国家仍在努力鼓励生育,稳定新生儿增长数量,这意味着儿童医疗仍然很重要,越来越多的家庭更加在孩子健康成长上投入更多。当前儿科还是大部分基层医疗的入口,因为顾一个孩子,可能带来全家的4口~8口的人流量,虽然儿科过去几年受到了冲击,但一定视这个领域

从去年开始,基层医疗行业参与者多了一角,我们称之为第三方组织。一是公益慈善,比如阿里巴巴在2022年捐了120万台血氧仪在基层的村卫生室,京东成立了乡村防疫问诊平台等。之前我们在新加坡参观有很多的慈善诊所,这传递了一个信号——许多大型企业做到一定规模后,会把更多的公益资源放到基层,这也是我们做基层医疗人的一个大环境利好。

一个力量是协会,2022年在深圳建立了全国第一个社会办医党群服务中心,成都也创立了全国第一个市级中医诊所协会——成都市中医诊所协会,行业需要自发的力量去联动从业者自律和规范发展连接民营企业和政府,成为桥梁

 

03把握基层医疗未来的10个关键词


 

当前我国主要矛盾是“人民日益增长的对美好生活需要与发展不平衡不充分之间的矛盾”,要矛盾也就是机遇。诊锁界总结了把握发展机遇的10个关键点。

 

深耕社区基层医疗是本地化生意,社区是承载美好生活场景的主要阵地,一老一小最主要也是在社区,家庭健康的概念至关重要,未来诊所要走入家庭,坐等客户的机构,在未来只能和时代作告别。

围绕家庭场景可以做什么?一个是提供上门医疗服务,当前餐饮、购物、打车、教育都可以做到上门服务,在流量变得越来越贵的今天,能真正地把周围的1-3公里的家庭去覆盖,有3000-5000户作为稳定客户,即便疫情来了也不至于关门闭店。加上当前的社交媒体,放大了口口相传自发传播的力度,在微信群、小红书、抖音等等都去传播,社区这个场景是十分重要的。

另一个大方向上来说,国家也在主力推广社区医疗,在深圳超800家社康(社区卫生服务中心)承担了许多基本医疗服务,在2025年前深圳还要筹建20家社区医院,基层医疗从业者要有危机感的同时,也可以考虑未来承接政府的购买服务。

把握机遇,效率取胜。未来医疗服务行业的优胜者,不在于机构类型或是模式,最重要的,要能够在不断尝试新的领域,让效率持续领先于其他同业态的供给者。当前国内所有行业的准入者和优胜者,都是在比拼谁的效率更高,谁就能进入。说白了,不是比拼哪个机构行,更多考验的是“哪个团队更行”。所以未来的核心竞争力要提高效率,效率是关键词。

长期主义。医疗行业成功者向来都是长期主义,这次参加大会的跨界从业者比较少,更多的是5~10年,甚至20~30年的从业者。近年行业洗牌淘汰了哪些?这些大家都有深刻的感受。如果你不搞长期主义,九成以上都是干不成的。

比如诊锁界和诊锁学苑本次成都游学中,优秀的机构和项目都是需要周期、需要时间打磨的,所以长期主义的发展策略,简单而言,第一是做“精”,之后再做“强”、再做“大”。作为长期主义的行业,一定遵循有精-强-大的逻辑。

协同意识当前行业发生了很大的变化,大家逐渐形成了共识——同行不是竞争关系。如果在未来,可协同配合的医疗机构非常之少,别人不能与你共享,你也不能跟别人合作,是时候去反省自己,一旦定位错了,思想封闭了,肯定难做大做强。近些年国家主导下,许多区域已经开始协同,比如私立医疗帮助医院建设科室,公立机构和民营医疗之间组建立医联体,包括共赢抱团的趋势也很明显。

极度差异化。在如今,公立医疗更加注重高质量发展,更加注重专科建设和服务体验、信息化程度建设,民营医疗只讲差异化还不够,要“极度的差异化”。

合规发展。二十大对民营医院给出了明确指示——“规范民营医院发展”,其实就是合规,在2023年,合规一定是企业稳健发展的第一准则。

微利。疫情三年,对市场和资本都进行了洗牌与教育,更加确信的是,民营医疗行业已经进入了一个微利时代。

浸润客户。我去年感受最多的个词,是浸润,遇到了很多的难题,找不到方法,最后我把浸润作为企业发展的年度关键词,消费者需求和市场的变化太快了,任何一家世界上伟大的公司,都要以顾客为中心,当企业遇到问题的时候,大部分的问题浸润在客户那里,都能够找到答案。

数据经济。近几年很多资本在找医疗机构,同样也有很多的诊所想获得资金,我们发现,诊所的估值和价值高不高,很重要的一个评估点是,你有没有数字化的承载能力,你的数据能不能够助力你的诊所更高效的运营,所以真正的值不值钱,在可用的数字当中。

美好生活。当前中国最前沿的这些企业,涵盖了衣食住行,他们的slogan(标语)已经改了,我们的医疗也是生活中极其重要的部分。医疗服务行业主要有几个阶段呢,我总结了大概4个阶段,大部分停留在第一阶段(看病),或者是第二阶段(服务),或者说服务之后,还要给消费者带来一点体验,给员工好的体验, 但未来更多的是带来“美好”。感受美好的东西人们会容易记住你,人生都喜欢美好。

 

好了,上面就是我给大家的简单的分析和介绍,希望大家有所收获。2023年,诊锁界将更加重视做市场调研,因为这3年的行业变化太大了。过去七年,诊锁界所做的事可以用一句话概括,我把这句话也送给大家:新火已经燎原生长,我们要遵循医疗发展规律,从小做起,做好定位聚焦,积极拥抱产业链上下游与医疗服务上做延展,厚积薄发,奔流向前,在新时代、新机遇下迎接基层医疗快速发展的又一周期”

我们诊所很小,但是我们诊所人的心不小,我们也可以做大,再大的医疗机构都是从小做起来的,我们更明白百花齐放,虽然像小草一样,但是我们可以学牡丹花开。燕雀安知鸿鹄之志,从农村布局到城市,从基层医疗拓展康复和养老,从基层医疗做到线上互联网医疗,你们想去做中医的各种生活化、教育等等,你们的志向,像我们这次大会的主题“开元”。“苔花如米小,也学牡丹开,燕雀力微渺,志向苍穹元”送给大家!

 

/  END  /

 

 

// 本文来源:诊博会

// 口述:诊锁界创始人 高哲

// 编辑:诊锁界太白

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