四川省委四川省人民政府决策咨询委员会副主任、成都市社科联主席、四川省社会科学院二级教授、博士生导师李后强2023年5月13日在“第二届创新赋能医院高质量论坛”上应邀作了《社会办医的中国道路》主旨报告。他从“中国历史上的社会办医”、“新中国医疗事业的发展”、“社会办医的困难和问题”、“社会办医的改革创新之路”、“推进社会办医的若干建议”等五个方面对医院高质量发展做了详细解读，引起与会者热议。

李后强指出，“高质量发展”就是体现新发展理念（创新、协调、绿色、开放、共享）的发展。“医院高质量发展”必须把创新放在第一位，在技术、服务、产品、市场创新上有真招绝活。 医院发展没有难题，所有难题都是伪命题，关键是打开心结，真正做到“开心”。

医学发展关系到人的健康、寿命和生活质量。社会办医疗机构是医疗卫生服务体系的重要组成部分，对于满足人民群众多层次、多样化、个性化医疗需求具有重大意义。

国家鼓励社会资本进入医疗服务领域。

中共中央、国务院、国家卫健委其他相关政府职能部门，自2009年相继出台了关于鼓励和引导社会资本举办医疗机构、加快发展社会办医提供多层次多样化医疗服务、深化“放管服”改革、促进健康服务业发展、改革完善医疗卫生行业综合监管制度等若干规定和 《“健康中国2030”规划纲要》等法规政策，对社会办医进行了科学规划 引导，明确了坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医原则；

鼓励和支持社会资本以各种形式参与举办各类医疗机构，调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本；放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，鼓励社会资本参与公立医院改制、混改；

消除非公立医院和公立医院在服务准入、监督管理、税收、财政价格、土地、医保定点、科研立项、职称评定、继续教育、设备配置、学术环境等领域的政策差别；允许非公立医疗机构变更经营性质；

鼓励民营医院以医联体为载体提供连续医疗服务、以“互联网+”为手段建设智慧医院、以病人为中心推广多学科诊疗模式提供医疗服务，将民营医院纳入先导型服务业加快推进。

中国医药卫生事业在攻坚克难中前行，不断创造新的辉煌。党的十九大提出“健康中国战略”，要求解决医疗卫生领域的“不平衡、不充分”问题，实现从“病有所医”到“病有良医”的转变。

李后强在报告中说， 公立医院管底线，民营医院保质量，公私结合构成现代中国医疗体系的DNA双螺旋。

2019年国务院三项政策为民营医院发展奠定了坚实基础，中央网信办发布民营医院管理文件、工信部发布民营医院发展三年行动计划，提出了思想、原则、目标、重点、保障等。

党的二十大报告指出，“深化以公益性为导向的公立医院改革，规范民营医院发展”。十九大报告提出“支持社会办医，发展健康产业”。十八大报告要求“深化公立医院改革，鼓励社会办医”。从“鼓励”、“支持”到“规范”，要求实现从数量到质量的转变。

我国民营医院不是增加数量而是规模小、规范化低；数量上，我国民营医院从2013年11313所增加到2020年23524所，2015年数量超过公立医院，占比52.4%。2020年民营医院占比达到66.46%。

李后强指出，2019年11月四川省卫生健康委联合省发展改革委等十部门共同制定出台了《关于进一步促进社会办医健康发展的实施意见》。文件分别从 激发社会办医投资活力、改进社会办医金融服务、提升社会办医竞争实力、降低社会办医运营成本、拓展社会办医发展领域、支持社会办医人才建设、强化社会办医支撑保障、加强社会办医监督管理等八个方面制定了26条政策措施。

截至2018年底，四川省民营医院数量达1651个，占全省医院总数的70.47%，较十年前增长356%，居全国第2；床位数达14.84万张，较10年前增长789%，居全国第1；医师和护士分别达2.97万人和4.83万人，较十年前增长375%和911%。

社会办医亟待实现从量变到质变的飞跃，必须直面当前非公医疗机构存在的 数量大但规模不大、服务质量不高、发展后劲不足三大问题。这三大问题背后深层次的原因在于人才瓶颈、审批流程繁琐、政策落实难等方面。这些问题不解决，社会办医发展难入快车道。

要尽快消除现行法规规章和政策中对民营医院发展不利的规定，促进社会资本进入医疗服务领域，大力促进现行法规规章和政策的落实落地，为民营医院发展创造公平竞争环境。

要 修改现行法规规章和政策， 明确规定社会投资者可以取得合理经济回报。 改变现行医保控费模式， 建立多部门对医疗费用联合监管和信息统计分析常态化的联席制度。

增强政府审批部门、医保部门与其他监管部门的协调一致性， 创造竞争公平、监管平等的医疗服务市场环境，真正 落实与民营医院相关的优惠扶持政策。

加强社会办医政策的宣传推广力度， 提高民营医疗机构医改参与度。

得民心者得天下。民营医院应在发展中注重解决自身问题，恢复民营医院的良好社会形象，讲诚信、重人才、保质量、建制度、树文化。