联合健康：成败系于医保私有化业务

从2023年开始，随着疫情后的医疗服务需求大爆发，尤其是择期手术的大幅反弹，医疗赔付率（MLR）一直居高不下，MA的医疗赔付率就开始升高，到了2024年各大商保公司公布财报之后，市场就迎来了明显的压力。

镜鉴 | 希腊社保崩溃的教训

2009年末，当希腊政府公布其实际财政赤字为国内生产总值的12.7%，远高于此前报告的3.7%时，一场席卷欧洲的经济危机拉开了帷幕。 而这一危机的核心，便是希腊看似慷慨而实则不可持续的社会保障体系。 这个曾经被视为地中海福利国家典范的制度，如何在短短几年内崩溃瓦解，让一个欧元区成员国濒临破产边缘？

美国药品零售市场或面临巨变

2025年4月，随着阿肯色州州长签署法案，从2026年1月1日起，PBM在该州将不再允许拥有药店，而类似的法案在德州、纽约州和佛蒙特州都在推进中。作为难得在两党都一致的监管政策，阿肯色州只是走出了第一步，如果其他州跟进，美国处方药零售市场将发生巨变，市场的集中度或将出现明显下降。

美国药价谈判将持续 降幅或更大

与市场猜测的相反，美国医保局（CMS）主导的药价改革并没有获得大幅放松，而是将持续下去并推动药价更大降幅，药企将不得不接受未来药价上涨受到抑制的挑战。

Medicare：美国医疗投资唯一的确定性

医院市场虽然在过去两年获得了较大的增长，但联邦医疗开支的削减和人力成本的持续高涨对医院形成了明显的压力，一些知名的非营利性医院甚至在年初就开始了预防性裁员。只有Medicare获得了政府的偏爱，不仅不会削减开支，还慷概的给予商保公司的医保私有化产品Medicare Advantage（MA）更高的保费涨幅。

美国政府裁员大刀挥向卫生机构

此次裁员影响到卫生与公共服务部下属的几个备受瞩目的机构，包括美国食品药物管理局（FDA）、疾病控制和预防中心(CDC)和美国国家卫生研究院(NIH)，是特朗普和马斯克缩减联邦政府和削减开支的广泛计划的一部分。最新裁员行动连同近期的其他措施，将使卫生机构员工人数从8.2万人降至6.2万人。

英国刮起“政府效率”风暴 首相宣布废除国民医疗管理机构

英国首相斯塔默周四宣布，废除负责管理英国国民医疗服务体系（NHS）的半官方机构NHS England，将其职能重新并入卫生和社会保健部。这一政策宣言也意味着，全世界规模最大的“准政府组织”将寿终正寝。这类机构与英国政府保持一定距离，但消耗财政资金维持运作。该机构拥有1.5万名员工，是英国卫生部雇员的数倍。

从医疗监管看美国的“悲哀”

前一段时间，美国的一家健康险公司老总被杀，但凶手却成为了全民英雄。此事，证明了一点，医疗，是以自由精神立国的美国之悲哀。 美国的开国先辈们，绝没有想到，今天美国的医疗，彻底葬送了美国的“自由”。原因是什么呢？

日本90年代医药改革：控费背后的行业雪崩与教训

90年代，由于医保出现巨额赤字危机，政府对药品实施强力的费用管控手段，虽然最终控制住了医药支出增长。但这场改革却让医药行业经历了一场难以想象的寒冬，全国30%的企业破产，随后爆发的药品质量问题更是让全产业陷入停滞。

纪录片再曝英国医院现状

英国第4频道播放了一部纪录片，名叫《卧底急诊室：NHS危机》。

大变局！外资医院加速布局中国（以梅奥、印度为例）

印度私人医院占全印度医院58%，拥有全国医院29%的病床，81%的医生，完成56%的住院和40%的分娩。印度私立医院在医疗市场中占据大约70%的份额，超过一半的患者选择私立医院就诊。

有钱就上私立医院？你想的美！

市场化社会是陌生人社会，有人想赚你的钱，就得服务好你，人们不需要认识对方是谁，但某一领域计划经济来了，那就得用那个时代的生存智慧了。

分级诊疗，全球灾难

分级诊疗，是这个世界上几乎最为常见的医疗制度，广泛实施于欧美发达国家，甚至一度被我国的医疗管理研究人员认为是发达国家的标志。长达数十年间，有一大群社会制度研究学者，有一种迷思，他们基本上认定，但凡是发达国家实施过的制度，就一定是某一种好的制度。

日本医疗神话破灭了吗？

零工经济背景下的灵活就业人员医疗保障国际经验

在数字经济和全球经济结构转型推动下，零工经济在全球劳动市场中占据了日益重要的地位。零工经济作为一种新兴经济模式，它以网络平台为基础，独立自主且具备特定能力的劳动者为主体，工作内容为碎片化任务，具备灵活的工作时间、地点和方式，以最大程度实现供需匹配。在不同国家和地区，零工经济中的从业人员被称为“灵活就业者”“非正规就业者”或“非典型工作者”。

日本为什么放弃DRG，改用DPC？

在持续上涨的医疗费用与有限医保基金的矛盾下，日本自2003年全面推行了DPC（Diagnosis Procedure Combination，诊断程序组合）制度，逐步取代了此前的DRG支付方式。

澳大利亚医保支付实践探寻

澳大利亚的医保支付体系经历了显著的演进，不再局限于单一的疾病诊断相关组（DRG）支付模式，而是发展成为涵盖所有类型医疗服务的标准化支付体系。这一转变体现了系统性的整合与创新，旨在提高医疗服务的效率与质量，对我国构建多元复合支付方式实践具有潜在借鉴意义。

在医保上嫁接商业健康险产品的三大条件

从世界各国来看，在医保之外能否构建一个高度发达的商业健康险体系取决于医保政策本身。

资本集团是如何制造美国天价医疗的？

要学习英国德国的免费医疗，太容易了！

如何评价日本医疗？

盘点全球各种医疗模式

无可羡慕:瑞典免费医疗的真相

英国血液污染丑闻，扯开了NHS及免费医疗的遮羞布

从实际就医中,看出中美英医疗体系的差异

还原阿根廷药价暴涨254%的真相

最近有一个有关阿根廷的帖子在网上疯传，说“阿根廷药价暴涨254%，吃药成为阿根廷人的新奢侈”，“在吃饭和吃药之间，人们选择吃饭”。这则消息最初的来源是法新社，国内的新浪等主流媒体刊发后，一众左派计划控制狂徒如获至宝，社民派公知开始接力转发，迅速营造了阿根廷水深火热的地狱景象。

日本医疗体制到底好在哪儿？

日本CT、MRI等高端医疗器械的人均拥有率世界第一；癌症、心脑血管疾病、糖尿病三大成人疾病生存率世界第一；国民每年接受医疗咨询和健康检查次数世界第一，以及医护人员的专业能力和医疗服务世界一流等等，均为国人津津乐道。　

韩国医疗，本质上还是密不透风的管制问题

梅奥的问诊究竟有多细致？

美国医保药价改革对市场其他各方的影响