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美医师协会:医生应保持独立性 审慎接受赞助

来源:健康界  作者:刘玉华  发布时间:2013-08-26   | |


早在1990年,美国医师协会(AAP)就发表了医生与药企间关系的立场声明,随后又曾多次修改,以下分别是2002年和2007年AAP发布的有关收礼、医生与企业间财务关系,医学教育及协会活动的有关声明。

强烈建议医生审慎接受礼品

2009年,美国科学院医学研究所(IOM)发布的报告刊登了2007年美国医师协会关于医生收礼的立场声明。

声明强烈劝阻医生接受医药企业有可能有损专业评判客观性的礼品,招待,旅游,及各种形式的补贴。一些研究证实,即便接受小礼物也可能影响临床判断,并加剧利益冲突。因此,医生需定期评估任何一次收礼是否符合伦理,及其对临床评价的潜在影响。

有助于评估收礼是否符合伦理的问题包括:第一,公众或我的患者可能会怎么想?第二,企业送礼的目的是什么?其次,我的同事会如何想? 最后,假如我自己的医生接受了企业的礼物,我会怎么想?

在各种情况下,每一位医生都有责任评估自己与企业的潜在关系,并确保它有助于患者的治疗和增加医学知识,而不影响临床判断。(Turton与Snyder,2007年,修订 Coyle等人,2002a)

接受企业赞助的机构应保持学术独立性

针对来自于企业的各种赞助,美国医师协会给出的建议如下:

接受药企教育项目赞助的公立及私立研究生医学教育和继续医学教育提供者,应意识到潜在的利益冲突,并应制定或实施明确的政策,保持对项目计划、内容和交付的整体控制。【《内科学年鉴》(Ann Intern Med. 2002;136:403-406)】

接受企业赞助或其他外部资金的医学专业协会应意识到潜在的偏见和利益冲突,并应制定和加强保持独立判断,保持其成员专业,维护伦理标准及协会信誉的明确政策。(《内科学年鉴》(Ann Intern Med. 2002;136:403-406))

除此之外,对于与企业存在财务关系的医生,不管是研究人员还是讲师,顾问,调查人员,拥有者,合伙人,员工或其他身份,不准以任何方式影响客观的临床判断,患者或研究对象的最佳获益。医生必须公开他们有关任何医疗设备的财务利益,或基于办公室的研究。【《内科学年鉴》(Ann Intern Med. 2002;136:396-402.)】 

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