不受制约的权力必然产生腐败。权力越大，制约越不力，腐败发生的可能性则越大。特别是在选人用人、职称晋升等附着诸多利益的事情上，由于帽子、位子、职称都与权力、利益密切相连，而其中的勾勾搭搭又非常诡秘，更是防不胜防。

不久前，中国检察网公布的一则起诉书，就披露了哈尔滨第一医院原院长孟庆刚受贿的细节。起诉书显示，孟庆刚在2013-2019年任职期间，利用职权上的便利，在人员录用、医药产品采购、合作医疗等方面帮助他人谋取利益，并非法受贿共2106.9万元。

据了解，6年间，超过30人通过给孟庆刚“好处费”而得到自己想要的职称或职位，同时这也为孟庆刚带来了将近800万元的灰色收入。

由此可见，用人与药品、器械设备购置和基建工程一样，也是医院管理人员腐败的重灾区。

坚持集体决策是关键

2018年6月，中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（以下简称《意见》），其中提出，公立医院实行党委领导下的院长负责制，要充分发挥公立医院党委的领导作用。

同时，文件指出，党委等院级党组织要发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。院长在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。

而在党委职责方面，《意见》要求（党委）依照有关规定讨论和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置以及涉及医务人员权益保障等的重大问题；坚持党管干部原则，按照干部管理权限，领导医院干部的选拔任用工作；坚持党管人才原则，讨论决定医院人才工作的政策措施，创新用人机制，优化人才成长环境。

并要求健全医院党委与行政领导班子议事决策制度。党委会议由党委书记召集并主持，研究和决定医院重大问题，不是党委委员的院长、副院长可列席党委会议。

院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，由院长召集并主持。重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过，再由党委会议研究决定。健全医院党委会议、院长办公会议等议事决策规则，明确各自决策事项和范围，不得以党政联席会议代替党委会议。

坚持科学决策、民主决策、依法决策，坚决防止个人或少数人说了算。重大问题在提交会议前，党委书记和院长要充分沟通、取得共识。加强党务、院务公开，强化民主管理和民主监督。

此外，在干部队伍管理和人才工作方面，《意见》要求，医院党委要按照干部选拔任用有关规定，制定公立医院内部组织机构负责人的选拔任用流程和规定，讨论决定医院内部组织机构负责人人选，依照有关程序推荐院级领导人员和后备人选，坚持正确选人用人导向，把好思想政治关，注重专业能力、专业精神。

健全干部培养教育、交流锻炼和监督约束制度，完善考核评价体系。完善人才使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系高层次人才制度。搭建不同层次人才发展平台，探索建立以需求为导向，以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。

这一系列政策规定，清楚地提出医院在选人用人、职称晋升方面的标准、程序、规则，特别突出的一点就是必须实行集体决策，不能个人说了算。

完善选人用人机制，不可或缺

然而，尽管《意见》明确要求健全医院党委与行政领导班子议事决策制度以及涉及医务人员权益保障等的重大问题必须坚持集体决策。

但是总有些人胆大妄为、以身试法，屡屡出现违纪违法问题。众多如孟院长一样的医院管理者并不是不知法不懂法，而当大权在握利益诱惑反反复复冲击之后，再加上监管不力，往往就难以避免出现精神失守。特别是在人事管理方面，由于涉及太多人的具体现实利益，监管起来并不容易。

对此，就需要强化国家法规制度的建设。据了解，截止2021年7月1日，全党现行有效党内法规共3615部，其中党中央制定的中央党内法规211部，中央纪委以及党中央工作机关制定的部委党内法规163部，省市自治区党委制定的党内法规3241部。

而除了必须坚决严格执行党内法规之外，还应该建立以公开和竞争为核心的选人用人机制，因为所有见不得人的东西最怕的就是在太阳底下晒。

如果医院内部选用用人、职称晋升等能够公开选拔条件，公平竞争，公开由大家评议，最终由党委会议审定任命，也许就可以避免权力腐败，长期坚持下去，相信一个好的人事制度就可以逐步建立起来。

最终，不仅能更好地践行“坚持德才兼备、以德为先，坚持五湖四海、任人唯贤，坚持事业为上、公道正派”的选用人才的标准，而且可实现坚决防止和纠正选人用人上的不正之风的目的，从而在及时发现党和人民需要的好干部的同时，将其精心培养并合理使用起来。