2月6日，中纪委发布一篇重磅文章。

文章题为《深度关注|严查医疗领域隐蔽利益输送》，直指高压震慑下不断变异升级的医药行业腐败：这一次不是企业行贿，而是公职人员主动索贿。

文中的反面典型，是黑龙江省大兴安岭呼中区人民医院院长贺宪伟。他的腐败经历比最近热播电视剧《狂飙》更触目惊心：避开摄像头交易、使用不同电话号码联系、接头拿钱从不废话……这些电视剧中黑恶势力常用的行事方式，在现实中被一个医院院长“熟练掌握”。

中纪委明确表态深度关注与严查，医疗领域新型隐蔽输送利益方式，将成为接下来医疗领域反腐的重中之重。

该文章发布当天，港股、A股医药医疗板块受影响明显，一片绿意。今年，医药行业的一场“大扫除”在所难免。

行贿者，主动举报院长

此次中纪委通报的这位腐败院长，让专案组都忍不住惊叹。

大兴安岭呼中区人民医院是一个小城市的二乙医院，其院长贺宪伟在近10年之间非法获益375万余元，而且在国家7次集采后还能连续获益。

用专案组的话来说，贺宪伟一案涉案金额大、持续时间长，涵盖药品和医疗器械两大领域，涉及全国10余家医药、医疗器械。因为犯罪双方防范意识强，犯罪行为隐蔽性强，一直难以收网。

贺宪伟的腐败过程，简直只能在影视剧中才能看到。

2014年6月，上任院长职位不到半年，贺宪伟主动联系了黑龙江某医药公司董事长何某某，双方约定在一条僻静且没有摄像头的胡同见面。

在胡同里，贺宪伟明确表示了“不给回扣不用药”。
 

包括职工医院、社区卫生服务中心、卫生所等在内，大兴安岭地区医疗机构总共也就10多家。丢掉一家医院，经销商的营收就会受到冲击。何某某只能答应贺宪伟的要求，自2014年8月起，按呼中医院在该公司采购药品总额的15%给贺宪伟回扣。

和别的院长受贿不同，贺宪伟增加了两个条件：第一，回扣必须得是现金；第二，必须保密。

很快，贺宪伟将相同手法用在了另外两家公司身上，而且制定了一套标准化操作：选择没有摄像头的地方一对一见面，每次联系使用不同的电话号码，交易地点选在两区交界处的公路上，交易无话而迅速，收到钱后立马离开，前后不到十几秒。

到了2019年，国家开始集采，紧接着地方集采也开始启动，不少品种价格大幅压低，经销商再也给不起15%的回扣了。2020年12月，何某某决心要和贺宪伟谈谈，但心思缜密的贺宪伟没有给何某某开口的机会。只收钱，没有二话。

最终，一位行贿人忍无可忍，在2021年7月向当地纪委监委提供了贺宪伟的问题线索。平日里穿戴普通、开二手车、生活节俭的贺宪伟的真实面目被揭开。

据中纪委披露，贺宪伟收受药品回扣308万余元，违规干预医院改扩建工程等项目，收受好处费67万余元，共计收受钱款375万余元。

以15%的回扣率倒推来看，经贺宪伟过手采购药品的价值约为2053万元。这其中必然有很大一笔老百姓的救命钱被贺宪伟装进了自己的口袋。

如果不是国家7轮集采，这种隐秘行贿受贿事实根本就无法爆出。几番集采之后，药企和医院关键成员之间关系处于发生质变的关键节点。过去的很多旧账，都会被翻出来。

利益输送，花式多样

除了严查隐蔽行贿受贿行为外，更重要的是找到行贿的根源：药品、医疗器械不合理的高额利润。

据中纪委披露：“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训等，都成为新一代隐形利益输送方式，为贿赂行为披上“合法外衣”。

如“定制式”招投标。在医学有较强专业壁垒的情况下，一些违规招标方在医用药品、医疗仪器等招投标上，巧设“技术参数”“药效参数”等特定条件，打着“科技”“药效”幌子，为特定企业产品制定招投标筛选规则，进而实现双向受益。

在特定标准上，创新药品、创新医疗器械最容易被包装成“独一无二”的品类，在市场竞争力不足的情况下也拥有一定的定价权限。

除了这些常见的利益输送方式之外，还有一些近几年新出现的形式，值得警惕。

中纪委提到了“规避式”委托采购，把采购“公权”交给第三方采购代理公司，既能在管理上规避违规违纪风险，又能利用委托代理费、物品差价、资金周转率等做文章。

中纪委还提到“供股式”入股分红，医药企业通过隐形“供”股、研讨培训变相补贴、礼品药品无偿或低价兑现等方式，促使双方协商达成医药推销“高价协议”，形成医药回扣利益链；

至于如何合理向关键人物输送利益，中纪委列举了“福利式”研讨培训的例子，即医药公司为维系利益同盟关系，变相回馈“讨好”医疗机构管理人员及医疗职工的“普惠式”“疗休养式”“感情联系式”福利。

对于当前医疗反腐的复杂情形，中纪委做了如实披露，同时指出：实施“小切口”突破、“靶向式”查处，相关问题还是有迹可循。

浙江省玉环市委常委，市纪委书记、监委主任黄先锋指出，“长期不变”往往是一个重要突破口：长期合作的医药公司、长期不轮换的重点岗位、长期频繁存在的外出培训，重点岗位轮岗、科研学术活动、职工借款欠款等异常数据，医药公司或第三方代理公司的资金转入、存现时间点及金额，倒查梳理利益输送人员关系，资金单向转（存）入、高息借贷、项目分红等现象，均可以是发现隐形风腐的入口。

江苏省无锡市纪委监委有关负责人表示，通过调取医院主要供应商名录、梳理供应商账册、银行流水，以及对医院长期供应商主要负责人的社会关系网调查等方式，也可以精准发现。

国家层面已经做好了严查准备，药企和医院准备好了没？