2016年是“十三五”的开局之年，也是实现深化医药卫生体制改革阶段性目标的攻坚之年。各级卫生计生部门贯彻落实党中央、国务院决策部署，实施健康中国建设，深化医药卫生体制改革扎实推进，医疗卫生服务质量进一步提升，公共卫生、疾病防控、生育服务管理、中医药等工作得到加强，综合监督水平不断提升，各项工作取得了新成效。 
　　一、卫生资源 
　　（一）医疗卫生机构总数。2016年末，全国医疗卫生机构总数达983394个，比上年减少134个。其中：医院29140个，基层医疗卫生机构926518个，专业公共卫生机构24866个。与上年相比，医院增加1553个，基层医疗卫生机构增加5748个，专业公共卫生机构减少7061个（由于资源整合，计划生育技术服务机构减少）（见表1）。 
　　医院中，公立医院12708个，民营医院16432个。医院按等级分：三级医院2232个(其中：三级甲等医院1308个),二级医院7944个,一级医院9282个,未定级医院9682个。医院按床位数分：100张床位以下医院17490个，100-199张医院4324个，200-499张医院4081个，500-799张医院1643个，800张及以上医院1602个。 
　　基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)34327个，乡镇卫生院36795个，诊所和医务室201408个，村卫生室638763个。政府办基层医疗卫生机构54379个。 
　　专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3481个，其中：省级31个、市(地)级416个、县(区、县级市)级2784个。卫生计生监督机构2986个，其中：省级31个、市(地)级404个、县(区、县级市)级2500个。

　　（二）床位数。2016年末，全国医疗卫生机构床位741.0万张,其中:医院568.9万张(占76.8%),基层医疗卫生机构144.2万张(占19.5%)。医院中，公立医院床位占78.3%，民营医院床位占21.7%。与上年比较，床位增加39.5万张，其中:医院床位增加35.8万张，基层医疗卫生机构床位增加2.8万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2015年5.11张增加到2016年5.37张。

　　（三）卫生人员总数。2016年末，全国卫生人员总数达1117.3万人，比上年增加47.9万人（增长4.5%）。 
　　2016年末卫生人员总数中，卫生技术人员845.4万人，乡村医生和卫生员100.0万人，其他技术人员42.6万人，管理人员48.3万人，工勤技能人员80.9万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师319.1万人，注册护士350.7万人。与上年比较，卫生技术人员增加44.7万人(增长5.5%)，其他人员数见表2。 
　　2016年末卫生人员机构分布：医院654.2万人（占58.6%），基层医疗卫生机构368.3万人（占33.0%），专业公共卫生机构87.1万人（占7.8%）。与上年比较，专业公共卫生机构人员总数减少0.6万人（见表3）。 
　　2016年末卫生技术人员学历结构：本科及以上占32.2%，大专占39.3%，中专占26.5%，高中及以下占2.0%；技术职务(聘) 结构：高级（主任及副主任级）占7.6%、中级(主治及主管)占20.6%、初级(师、士级)占61.4%、待聘占10.4%。 
　　2016年，每千人口执业(助理)医师2.31人,每千人口注册护士2.54人；每万人口全科医生1.51人，每万人口专业公共卫生机构人员6.31人。

　　（四）卫生总费用。据初步核算，2016年全国卫生总费用预计达46344.9亿元，其中：政府卫生支出13910.3亿元（占30.0%），社会卫生支出19096.7亿元（占41.2%），个人卫生支出13337.9亿元（占28.8%）。人均卫生总费用3351.7元，卫生总费用占GDP百分比为6.2%。

　　二、医疗服务 
　　（一）门诊和住院量。2016年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达79.3亿人次，比上年增加2.4亿人次（增长3.1%）。2016年居民到医疗卫生机构平均就诊5.8次。 
　　2016年总诊疗人次中，医院32.7亿人次(占41.2％)，基层医疗卫生机构43.7亿人次(占55.1％)，其他医疗机构2.9亿人次(占3.7％)。与上年比较，医院诊疗人次增加1.9亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次下降0.32亿人次（见表5)。 
　　2016年公立医院诊疗人次28.5亿人次（占医院总数的87.2%），民营医院4.2亿人次（占医院总数的12.8%）。 
　　2016年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达18.0亿人次，比上年增加0.4亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的22.7%，所占比重比上年下降0.2个百分点。

　　2016年，全国医疗卫生机构入院人数22728万人，比上年增加1674万人（增长8.0%），年住院率为16.5%。 
　　2016年入院人数中，医院17528万人(占77.1％)，基层医疗卫生机构4165万人(占18.3％)，其他医疗机构1035万人(占4.6％)。与上年比较，医院入院增加1441万人，基层医疗卫生机构入院增加128万人，其他医疗机构入院增加105万人(见表5)。 
　　2016年，公立医院入院人数14750万人（占医院总数的84.2%），民营医院2777万人（占医院总数的15.8%）。

　　（二）医院医师工作负荷。2016年，医院医师日均担负诊疗7.3人次和住院2.6床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.6人次和住院2.6床日。医院医师日均担负工作量与上年持平（见表6）。

  （三）病床使用。2016年,全国医院病床使用率85.3％，其中：公立医院91.0%。与上年比较，医院病床使用率下降0.1个百分点（其中公立医院上升0.6个百分点）。2016年医院出院者平均住院日为9.4日（其中：公立医院9.6日），与上年比较，医院出院者平均住院日下降0.2个百分点。

　　三、农村卫生 
　　（一）农村三级医疗服务体系建设。2016年底，全国2851个县(县级市)共设有县级医院13640所、县级妇幼保健机构1918所、县级疾病预防控制中心2136所、县级卫生监督所1853所，四类县级卫生机构共有卫生人员272.8万人。 
　　2016年底,全国3.99万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院，床位122.4万张，卫生人员132.1万人(其中卫生技术人员111.6万人)。与上年比较，乡镇卫生院减少22个(乡镇撤并后卫生院合并)，床位增加2.8万张,人员增加4.3万人 (见表8)。2016年，每千农村人口乡镇卫生院床位由2015年1.24张增加到2016年1.26张，每千农村人口乡镇卫生院人员由1.32人增加到1.36人。

　　2016年底,全国56.0万个行政村共设63.9万个村卫生室。村卫生室人员达143.6万人，其中：执业(助理)医师32.0万人、注册护士11.6万人、乡村医生93.3万人。平均每村村卫生室人员2.25人。与上年比较,村卫生室数减少0.2万个，人员总数减少1.2万人(见表9)。

　　（二）农村医疗服务。2016年，全国县级(含县级市)医院诊疗人次达10.8亿人次,比上年增加0.5亿人次；入院人数7849.4万人，比上年增加555.0万人；病床使用率82.0%，比上年上升0.2个百分点。 
　　2016年，乡镇卫生院诊疗人次为10.8亿人次，比上年增加0.3亿人次；入院人数3800万人，比上年增加124万人。2016年，医师日均担负诊疗9.5人次和住院1.6床日。病床使用率60.6%，出院者平均住院日6.4日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷略有下降，病床使用率提高0.7个百分点，平均住院日与上年持平。 
　　2016年村卫生室诊疗量达18.5亿人次，比上年减少0.4亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2900人次。 
　　四、社区卫生 
　　（一）社区卫生服务体系建设。2016年底，全国已设立社区卫生服务中心(站)34327个，其中：社区卫生服务中心8918个，社区卫生服务站25409个。与上年相比，社区卫生服务中心增加112个，社区卫生服务站减少106个。社区卫生服务中心人员41.1万人，平均每个中心46人；社区卫生服务站人员11.1万人，平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加1.7万人，增长3.4%。

　　（二）社区医疗服务。2016年，全国社区卫生服务中心诊疗人次5.6亿人次，入院人数313.7万人，医疗服务量比上年增加(见表10)；平均每个中心年诊疗量6.3万人次,年入院量352人;医师日均担负诊疗15.9人次和住院0.6日。2016年，全国社区卫生服务站诊疗人次1.6亿人次，平均每站年诊疗量6139人次,医师日均担负诊疗14.5人次。 
　　五、中医药服务 
　　（一）中医类机构、床位及人员数。2016年末，全国中医类医疗卫生机构总数达49527个，比上年增加2986个。其中：中医类医院4238个，中医类门诊部、诊所45241个，中医类研究机构48个。与上年比较，中医类医院增加272个，中医类门诊部及诊所增加2713个（见表11）。

　　2016年末，全国中医类医疗卫生机构床位103.4万张,其中:中医类医院87.7万张(占84.8%)。与上年比较，中医类床位增加7.6万张，其中:中医类医院床位增加5.8万张。 
　　2016年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的97.5%，社区卫生服务站占83.3%，乡镇卫生院占94.3%，村卫生室占62.8%。

　　2016年末，全国中医药卫生人员总数达61.3万人，比上年增加3.2万人（增长5.6%）。其中：中医类别执业（助理）医师48.2万人，中药师（士）11.7万人。两类人员较上年有所增加（见表13）。

　　（二）中医医疗服务。2016年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次达9.6亿人次，比上年增加0.5亿人次（增长5.8%）。其中：中医类医院5.8亿人次(占59.9%)，中医类门诊部及诊所1.4亿人次(占15.1%)，其他医疗机构中医类临床科室2.4亿人次(占25.0%)。 
　　2016年，全国中医类医疗卫生机构出院人数2949.0万人，比上年增加257.5万人（增长9.6%）。其中：中医类医院2556.7万人(占86.7%)，中医类门诊部2.1万人，其他医疗卫生机构中医类临床科室390.2万人(占13.2%)。

　　六、病人医药费用 
　　（一）医院病人医药费用。2016年，医院次均门诊费用245.5元，按当年价格比上年上涨5.0%，按可比价格上涨2.9%；人均住院费用8604.7元，按当年价格比上年上涨4.1%，按可比价格上涨2.0%。日均住院费用914.8元，上涨幅度高于人均住院费用2个百分点（见表15）。 
　　2016年，医院次均门诊药费（111.7元）占45.5%，比上年（47.2%）下降1.7个百分点；医院人均住院药费（2977.5元）占34.6%，比上年（36.8%）下降2.2个百分点。 
　　2016年各级公立医院中，三级医院次均门诊费用上涨3.9%(当年价格,下同)，人均住院费用上涨2.0%，涨幅比上年有所下降，低于公立医院病人费用涨幅（见表15）。

　　（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2016年，社区卫生服务中心次均门诊费用107.2元，按当年价格比上年上涨9.7%，按可比价格上涨7.6%；人均住院费用2872.4元，按当年价格比上年上涨4.0%，按可比价格上涨2.0%。与2016年相比，门诊费用涨幅上升，住院费用涨幅下降（见表16）。 
　　2016年，社区卫生服务中心药费（74.6元）占次均门诊费用的69.6%，比上年（68.9%）上升0.7个百分点；药费（1201.4元）占人均住院费用的41.8%，比上年（43.1%）下降1.3个百分点。

　　2016年，乡镇卫生院次均门诊费用63.0元，按当年价格比上年上涨4.8%，按可比价格上涨2.8%；人均住院费用1616.8元，按当年价格比上年上涨8.7%，按可比价格上涨6.6%。日均住院费用251.2元。 
　　2016年，乡镇卫生院药费（34.5元）占次均门诊费用的54.8%，比上年（54.2%）上升0.6个百分点；药费（711.3元）占人均住院费用的44.0%，比上年（45.4%）下降1.4个百分点。

　　七、疾病控制与公共卫生 
　　(一)传染病报告发病和死亡。2016年，全国甲乙类传染病共报告发病295.7万例,死亡17968人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的92.5%；报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎、人感染H7N9禽流感，占甲乙类传染病报告死亡总数的98.8%（见表17）。 
　　2016年，全国甲乙类传染病报告发病率为215.7/10万，死亡率为1.3/10万。 

      2016年，全国丙类传染病共报告发病398.8万例，死亡269人。报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占丙类传染病报告发病总数的99.7%。报告死亡数较多的病种依次为手足口病、流行性感冒和其它感染性腹泻病，占丙类传染病报告死亡总数的98.5％（见表18）。 
　　2016年,全国丙类传染病报告发病率为290.9/10万,死亡率为0.02/10万。

　　（二）血吸虫病防治。2016年底,全国血吸虫病流行县(市、区)451个；达到消除、传播阻断、传播控制的县（市、区）分别为159个、191个、101个；年底现有病人5.5万人，比上年减少2.2万人。 
　　（三）地方病防治。2016年底,全国克山病病区县数328个，已消除、控制县分别为185个、121个，现症病人3.8万人；大骨节病病区县379个，已消除、控制县分别为296个、53个，现症病人61.1万人；碘缺乏危害县数2787个，消除县2612个。地方性氟中毒(饮水型)病区县数1055个，病区村数75287个，控制村数54343个，氟斑牙病人1816.1万人，氟骨症病人127.3万人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县数171个，控制县数146个，氟斑牙病人1453.7万人，氟骨症病人188.2万人。 
　　八、妇幼卫生 
　　（一）妇幼保健。2016年，孕产妇产前检查率96.6%，产后访视率94.6 %。与上年比较，产前检查率和产后访视率有所提高(见表19)。2016年住院分娩率为99.8%（市99.9%，县99.6%），比上年提高0.1个百分点（市与去年持平，县提高0.1个百分点）。 
　　2016年，3岁以下儿童系统管理率达91.1%，比上年提高0.4个百分点；孕产妇系统管理率达91.6%，比上年提高0.1个百分点。

　　（二）5岁以下儿童死亡率。据妇幼卫生监测，2016年,5岁以下儿童死亡率10.2‰,其中：城市5.2‰, 农村12.4‰；婴儿死亡率7.5‰，其中：城市4.2‰, 农村9.0‰。与上年相比，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均有不同程度的下降（见表20）。 
　　（三）孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测，2016年，孕产妇死亡率为19.9/10万，其中：城市19.5/10万,农村20.0/10万。与上年相比，孕产妇死亡率有所下降（见表20）。城市孕产妇主要死因构成:产科出血占19.7%、羊水栓塞占8.5%、妊娠期高血压疾病占2.8%、合并心脏病占12.7%；农村孕产妇主要死因构成：产科出血占26.1%、羊水栓塞占11.4%、妊娠期高血压疾病占9.5%、合并心脏病占9.0%。

　　（四）国家免费孕前优生项目。全国所有县（市、区）普遍开展免费孕前优生健康检查，为农村计划怀孕夫妇免费提供健康教育、健康检查、风险评估和咨询指导等孕前优生服务。2016年全国共为1284万名计划怀孕夫妇提供免费检查，目标人群覆盖率平均达93.5%。筛查出的风险人群全部获得针对性的咨询指导和治疗转诊等服务，落实了孕前预防措施，有效降低了出生缺陷的发生风险。 
　　九、食品安全与卫生监督 
　　（一）扩大食品安全风险监测范围。根据各省(区、市)及新疆建设兵团报告(下同)，截至2016年底，全国设置食品安全风险监测点2660个，对26类16万份样品进行监测，获得监测数据108.6万个；在8481个医疗卫生机构设置监测点，开展食源性疾病监测试点工作。 
　　（二）公共场所卫生监督。2016年,全国公共场所卫生被监督单位112.6万个，从业人员605.5万人。对公共场所进行监督检查196.1万户次，依法查处案件57353件。 
　　（三）生活饮用水卫生监督。2016年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位5.2万个，直接从事供、管水人员27.5万人。对生活饮用水卫生（供水）监督检查13.3万户次。全国涉及饮用水卫生安全产品被监督单位4168个，从业人员9.4万人。对涉及饮用水卫生安全产品进行监督检查6412户次。依法查处生活饮用水和涉及饮用水安全产品案件3092件。 
　　（四）消毒产品和餐具饮具集中消毒卫生监督。2016年，全国消毒产品被监督单位4463个，从业人员70823人。消毒产品监督检查40309户次，抽检3013件，合格率为95.3%。依法查处案件2492件。2016年，全国餐具饮具集中消毒服务单位4838个，从业人员4.7万人。监督检查11014户次，依法查处案件789件。

　　（五）学校卫生监督。2016年,全国被监督学校19.7万所，监督检查30.0万户次，查处案件4608件。 
　　（六）职业病防治机构和放射诊疗卫生监督。2016年,全国共有职业健康检查机构 3497个、职业病诊断机构 580个、放射卫生技术服务机构 366个，依法查处案件89件，其中依法作出卫生行政处罚案件89件。全国放射诊疗被监督单位50097个，依法查处案件3076件。 
　　（七）医疗卫生、血液安全和传染病防治卫生监督。2016年，依法对医疗机构或医务人员作出卫生行政处罚 37279件。行政处罚无证行医12994件。依法对血液安全作出行政处罚 55件。依法查处传染病防治案件26645件，其中依法作出卫生行政处罚案件26638件。 
　　（八）计划生育监督。2016年,全国计划生育被监督单位7753个,计划生育监督检查8004户次，依法查处案件266件。 
　　十、计划生育 
　　（一）实施全面两孩政策。根据卫生计生住院分娩活产统计，全国新出生婴儿数为1846万人，比2013年增加200万以上，总和生育率提升至1.7以上。 
　　（二）全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。启动实施流动人口健康教育和促进行动计划，开展新市民健康城市行活动，制定并广泛传播流动人口健康教育核心信息，以健康教育和促进为抓手，促进基本公共卫生和计划生育服务落实，全国流动人口基本公共卫生计生服务覆盖率达87.4%。 
　　（三）计划生育家庭奖励和扶助政策。2016年计划生育家庭奖励和扶助“三项制度”共投入资金141亿元，比上年增加28.4亿元；农村计划生育家庭奖励扶助制度受益1065.9万人，计划生育家庭特别扶助制度独生子女伤残死亡家庭受益100.5万人，西部地区“少生快富”工程受益3.4万户。

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　　注解： 
　　(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。 
　　(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。 
　　(3)民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。 
　　(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。 
　　(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生计生监督机构、计划生育技术服务机构。 
　　(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。 
　　(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。 
　　(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。 
　　(9)卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生计生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。 
　　(10)执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。 
　　(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。 
　　(12)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。