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两票制 | 内部虚抬原料价、药价,从2017年就开始了

来源:健识局  作者:  发布时间:2022-08-11   | |

8月9日,国家医保局对广药白云山旗下白云山天心制药等3家企业虚增原料药价格、虚抬药价套取资金的有关情况进行了通报:

  

2017年-2021年5月,为规避“两票制”政策和监管,天心制药等3家药品生产企业与下游50多家药品代理商相互串通,对87种药品以虚高价格采购原料药的方式套现,并向下游药品代理商转移资金。涉及金额巨大,其中部分资金用于行贿医务人员或特定关系人,开展药品违规促销。

  

当天,央视晚间新闻也报道了该事件。

  

8月9日晚,广药白云山官网上发布《致歉声明》,表示已停止与相关代理商、经销商合作,全面整改营销模式,在全国范围进行相关产品降价或撤网。相关责任人已分别被免职停职处理,涉嫌违纪违法人员正接受有关部门依纪依法查处

  


  图源 广州白云山医药集团股份有限公司官网

  

国家医保局的通报,揭穿了医药行业又一个秘而不宣的涨价方法,比之前广为人知的“过票”更加隐蔽。

  

实际上,早在2019年,白云山药品虚增成本的事情就已被爆出来。个中所用手法,一般企业还真不容易做到

  

套现手法,一般企业学不来

  

据医保局披露,这是一起由原料药采购经销商、药品生产企业以及药品代理商串通一气的违规行为:

  

广药白云山拥有比较完整的“原料—制剂”产业链。其中原料企业是白云山化学制药厂,制剂企业是白云山制药。按理说,两家公司属于同一集团,只要从原料厂往制药企业供货就行了。

  

但为了做高成本,白云山制药在原料采购环节增加了指定的经销商,经销商从白云山化学制药厂按正常价格购买原料后,提价数倍到数十倍,再卖给白云山制药,从中套取差价。

  

这样一来,白云山制药作为药品生产企业,就可以以“原料药涨价、生产成本高”的名义,要求药品涨价。

  

这种自家人之间配合演戏的行为,最终抬高药价,导致出厂价和投标挂网价格虚高;

  

最后,原料经销商将套取的差价转移给药品代理商,供其实施医药商业贿赂

  

这个方式可谓是一箭三雕:合理提高药品售价,还可以通过商业贿赂抢占市场。最重要的是,这种“作弊手法”,逃避了两票制的控制范围

  

以往,业界普遍认为药价虚高,原因是销售环节太多。“两票制”的出现正是为了去掉层层销售环节,要求药品从生产商到医院之间只能有一个经销商,开两次发票:从药厂到经销商一张票,从经销商卖到医院一张票。

  

“两票制”管住了销售端,却管不住生产端。在生产原料上加价,并通过合理的诉求,希望终端产品涨价。这样既符合“两票制”规定,又丝毫不影响企业提高药品价格。

  

本次,国家医保局点名白云山“注射用头孢硫脒”,广药集团能实现该药从原料到制剂的全部生产环节。作为第一代头孢类抗生素,注射用头孢硫脒的销量不错,一直是白云山抗生素领域的主力产品。2017至2019的三年间,这款产品一直在白云山当年销售前五的行列,收入分别为3.46亿元、7.05亿元和8.41亿元。

  

据医保局披露,广药白云山旗下像注射用头孢硫脒这样违规的达87种药品,这些产品需按要求进行价格整改,剔除现行价格种用于实施贿赂等虚高部分,平均降幅50%以上,部分品规被停止采购

  


 

此前被爆料,遭公司否认

  

国家医保局披露广药白云山的违规时间为2017年-2021年5月,老牌国企的逾矩并非一时兴起,违规行为也有迹可循。早在3年前,就已有机构爆料白云山虚增成本

  


图源 国家医疗保障局

  

2019年,广药白云山的合作伙伴康业元通过官方微信号发布了一封《公开信》,直指广药集团涉嫌违反《证券法》、《公司法》等相关规定。

  

在《公开信》中,康业元指出:金戈原材料采购其中一项是每公斤1800,到了总厂就变成了一公斤10000元,票是广药化学公司开的,入总厂账目成本,但原材料直接从山东运到总厂库房。

  

当时,康业元因枸橼酸西地那非、也就是“万艾可”的仿制药“金戈”与广药白云山产生纠纷,因而披露了一些内部信息。

  

广药白云山随后发布澄清公告称:“金戈”的生产需要10多种物料,公开信中所指的“每公斤1800”仅是其中一种,不能理解为“金戈”的全部原材料。2018年时,其采购的“金戈”原料药不含税销售价格约为每公斤8600元,含税价格约为每公斤10000元。

  

在澄清之余,广药白云山还表示,举报与事实不符,已向公安机关报案。

  

除此之外,过去几年,广药白云山数次因原料涨价被媒体关注。

  

《每日经济新闻》2017年的报道,因药品原材料成本大涨以及原材料垄断现象严重,广东数十种救命药出现断供。在断供品种中,白云山位列其中。

  

很快,这种断供被地方政府重视,相关企业享受到政策优待。2019年11月,国家工信部公布了第二批小品种药(短缺药)集中生产基地建设单位名单,广药集团也在其列。对于这些短缺药,企业享有自主合理定价、直接挂网招标采购的权力,部分省份的医保支付也将对短缺药有所倾斜。

  

根据国家医保局的通报,广药白云山虚增药品成本的时间,正是上述这段时间内

  

目前,广药白云山的涉事产品已经在山西、安徽、贵州、山东等地进行了撤网或降价。

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