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医改不难,只需‘构建一个公平竞争的医疗市场’,就可以轻松除掉‘药价虚高、看病难、看病贵’三害!
何为‘公平竞争的市场’?即所有供给侧商家地位完全平等,公平竞争,消费者可以自由选择的市场。
一、可除‘药价虚高’之害
所谓‘药价虚高’,只高在公立大医院药房,医药市场上并不高。为什么?因为在医药市场上,药厂、药店都是民营企业,谁都没有特权,地位完全平等,药品价格是通过公平竞争自动调节的,所有商家谁都不敢随便提高价格或降低质量,都怕赶跑上帝。而医疗市场被公立大医院垄断,患者别无选择,只能接受价高药品,所以出现药价虚高。
‘药价虚高’,责任不在医药市场,而在医疗市场,只要把医疗市场由垄断改革为‘公平竞争的市场’,‘药价虚高’自然会消失。
二、可除‘看病难’之害
我国医疗市场上所有医院,地位、待遇都不平等。公立医院与民营医院体制不同,地位、待遇不平等。公立医院大小医院之间等级不同,地位、待遇不平等。医疗市场没有公平竞争,医生出现由待遇低向待遇高的单向流动机制,最终都流向并被固定于公立大医院,基层没有合格医生,百姓看病难,大病小病都奔公立大医院,大医院人满为患,看病也难。
如果构建一个‘公平竞争的医疗市场’,所有医疗机构地位、待遇完全平等,医生成为自由职业者,哪里需要哪里就有服务,百姓看病自然不难。国外居民区都有高水平的私人诊所,百姓看病很方便,就是因为国外多为民营医院或诊所,谁都没有特权,没有垄断,是公平竞争的医疗市场。
三、可除‘看病贵’之害
常言道:‘缺者为贵’!‘看病贵,是因为医疗资源短缺,服务能力不足所致。为什么我国会出现医疗服务资源短缺?还是因为没有公平竞争的医疗市场。
公立大医院垄断医疗市场,排挤中小公立医院,排挤民营医院,频临倒闭,只有公立大医院独霸市场,没有全民办医,自然会出现医疗服务短缺。而公立大医院因产权不清,医生没有积极性;因不能独立经营,不准营利,商家没有积极性,成本高,效地低;婆婆多,寻租多,资金流失多。
只有破除体制、等级不平等,破除公立垄断、大医院垄断,构建公平竞争的医疗市场,让所有医院、诊所地位平等,公平竞争,患者自由选择服务,谁的服务质量高,价格低,品牌亮,谁受到患者欢迎,谁占据市场,否则被市场淘汰,这样的市场,百姓看病自然不贵。
破除‘药价虚高、看病难、看病贵’三害,只需一招:构建公平竞争的医疗市场。
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