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医改观察 | 看病难看病贵何时才能解决?

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2020-09-01   | |

2009---2020,医改已经十一年了,基层仍然没有合格医生,百姓看病 仍然难,大医院人满为患,一号难求,看病更难。大医院垄断市场,没有竞争对手,用明、暗两种手段多收费,百姓看病更贵。医保资金如唐僧肉,医界骗保盛行,医疗资金猛涨,患者虽然能报销一些药费,但水涨船高,报销追不上涨价,百姓受益有限。看病难看病贵何时才能解决?

 

人们都忽略了一个基本规律:如果市场中供大于求,供方产生激烈竞争,消费者成为上帝,会得到质优价廉的产品;如果市场中供不应求,需方产生激烈竞争,供方能够把质劣价高的产品推销出去,消费者受害。

 

解决看病难看病贵的路在哪里?扩大医疗服务的供给总量是关键!至于  医疗服务是谁提供的,则无关紧要,‘公猫母猫,抓住耗子是好猫’!过度强调必须由政府提供,是目前阻碍扩大医疗服务总量的最大障碍。

 

医院不是‘关系国家安全行业’,不是‘自然垄断行业’,不是‘高新技术产业和重要行业的骨干企业’,医疗行业与农业一样,是劳动力密集型民生事业,不适合由政府垄断经营,虽然需要政府提供一部分公共服务,但不是全部。

 

看病是患者向医生购买医疗服务,医院是服务业。医院也是最大的药店。服务业与药店都是营利性企业,是做买卖的地方,必然形成市场。是市场就必须有平等竞争的环境。如果平等竞争环境遭到破坏,出现市场垄断,垄断商家挤垮其他商家,形成独家办医,必然造成医疗服务短缺,看病难看病贵。

 

其实,政府为民众提供公共医疗服务,最好的方式是从市场购买产品或服务,免费提供给民众,既节约,又避免出现权钱交易,避免腐败与浪费。而用公立医院提供公共服务,必然出现产权不清、权钱交易、独家垄断、大锅饭、成本高、效益低、浪费大、腐败多,最终造成医疗服务短缺,看病难看病贵。

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