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医改观察 | 行政化与市场化

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2020-12-24   | |

中国改革开放的大方向是从计划经济走向市场经济,从行政化转向市场化,40年取得翻天覆地的变化,把贫穷落后的中国一跃为世界第二大经济体,国家迅速强盛,人民脱贫致富奔小康!

 

根本原因是,市场内蕴藏有强大的内动力,能够推动经济高速发展;而靠行政化外力推动经济发展无力,阻碍经济发展。

 

最明显的例子是:当年对 农业生产行政化管理,从春种、夏锄、秋收,都靠政府行政化管制,费力大,投入多,而农民却出工不出力,‘混社’,大片土地荒芜,粮食年年歉收;而土地承包后,农民打下粮食可以自己到市场上去赚钱,不用政府号召和干部下乡包队督促,农民起早贪黑干活,粮食年年丰收,效果天壤之别:靠行政化外力推动经济发展,缺少内动力,阻碍农业发展,而市场中蕴藏的强大动力,能够推动经济高速发展。

 

进入新时代,国家必须迅速强大,经济必须高速发展,时不我待!所以必须清除对市场的一切限制阻碍,发掘市场内动力。

 

‘市场’亦称‘自由市场’,‘特区’又称‘自由贸易区’,‘自由’是市场的最佳环境,放开自由贸易,构建经济发展的自由环境,才能发挥市场中蕴藏的两个内动力----‘营利性’和‘公平竞争性’。

 

一、‘营利性’是市场蕴藏的第一动力

 

至今在医界被人百般病垢为自私自利,没有公益性的‘营利性’,其实是市场中蕴藏推动发展的第一动力!

 

人都有发家致富、过上好日子的愿望,为此刻苦耐劳,努力赚钱,创造财富,是经济发展的原始动力,无可指责,更不能限制。

 

任何企业都需要营利,所有企业都营利了,国家经济就发展了;如果企业都不营利,都赔钱了,国家经济就不能发展。企业营利,无可指责,更不能限制。

 

看病,其实就是患者向医生购买医疗服务,医生看病赚钱,才能有更多人愿意当医生,医生才会努力钻研医术,热情为患者服务,扩大医疗服务的供给。

 

至今在医界由行政化管理的公立医院,被誉为‘非营利性’,不为赚钱,有公益性,因为舍弃‘营利性’,内动力不足,成本高、效益低、浪费大,资金流失多,造成医疗服务短缺,而被打压的‘营利性’民营医院,尤其是民营诊所全部被挤垮倒闭,造成基层看病难,大医院人满为患,看病更难。

 

所以,‘非营利性’公立医院不是医疗市场的最好成员,‘营利性’民营医院才是医疗市场中的最佳成员。

 

二、‘公平竞争’是市场蕴藏的第二动力

 

在没有行政干预的自由市场中,自由进入的所有商家地位都平等,平等接受消费者挑选,出现‘公平竞争,优胜劣汰’机制,有此压力,必然出现动力,供给侧所有商家,都以质优价廉的产品和周到热情的服务争取消费者光顾,促进商家努力钻研科学技术,提高产品质量,优化管理,降低成本,压低价格,才能在竞争中取胜,占据市场,销出产品。

 

所以,‘公平竞争’能够促进经济发展,是经济发展的第二动力。

 

在没有行政化干预的自由市场中,‘自由营利’能够极大地丰富供给,‘  公平竞争,优胜劣汰’激力发展进步,是经济发展的两个强大动力。

 

反之,在行政化管理的行业中,商家不能自由进入市场赚钱,政府给谁特权,谁垄断市场,一家独大,没有公平竞争,阻碍经济发展。

 

最明显的例子:医界至今坚持行政化管制,用行政干预破坏市场,造成卫生事业失去发展动力,百姓看病难看病贵,十年医改,一味强化行政干预,造成医疗市场乱象丛生。

 

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