患者看病，涉及各自独立而又紧密联系的两个市场：医疗服务市场、药品市场。

医疗服务市场中的主体是各级各类医院；药品市场的主体是诸多药厂、药店。其中医院也兼药店，医院既是医疗服务市场中的一个主体，也是药品市场中的一个主体，是两个市场的交集。所以在寻找‘药价虚高’的根源时，给人以错觉，令‘医改’变‘药改’，让药品市场给医疗服务市场背了黑锅。

出现患者看病难看病贵，两个市场都有责任，因为两个市场都不够完善，但主要责任在医疗服务市场，而不是药品市场，因为医疗服务市场已经遭到彻底破坏、失灵，不该‘张三犯错暴打李四’。大家都知道，所谓‘药价虚高’，原来只高在公立大医院，外部药店的药品价格并不高，自从‘医改’变‘药改’后，对药品市场进行不当干预，药店的药品价格才普遍涨价。是对市场的不当干预，造成药品市场也失灵所致。

市场失灵是咋回事？为什么医疗市场失灵会造成‘药价虚高’和‘看病贵’？

改革开放虽然已经40多年，但我们对‘市场’的认识仍然存在诸多偏差，这也是 我国深化改革的最大障碍。  、

‘改革开放’，‘改’什么？‘放’什么？

‘改’，就 是从‘计划经济’改为‘社会主义市场经济’，‘放’，就是放开市场，不但放开国内市场，还要放开国外市场。‘医改’，就是‘放开’医疗服务市场和药品市场，构建两个完善市场!

只有完善的市场，才能发挥市场的正常功能；市场如果不完善，市场是就会失灵，市场优势就会不再。        

啥样的市场是‘完善市场’？此乃改革家们的必修课。

一、市场是做买卖的地方，做买卖都是为营利，没有一个商家进入市场是为赔钱。所以，营利性企业才是市场的合格成员，公立医院作为非营利性事业单位，不是医疗服务市场的合格成员，不该进入市场，强行进入，必然破坏市场，使市场失灵。

自从公立医院放开从服务中收费，强行进入市场后，医疗服务市场失灵，出现乱收费、看病贵。

所以，以民营医院为主体的医疗服务市场是完善市场，公立医院只能为民众提供公共服务，提供公共品，不该从服务中收费，否则市场失灵。

二、‘公平’是市场之魂，没有‘公平’的市场，不是完善市场，市场失灵。

大家都觉得市场中商家都在斤斤计较，争斤夺两，有失道德水准，其实这正是争取‘公平’，是市场独有的优势。

形成市场‘公平’的先决条件是所有商家地位完全平等，才能有公平竞争，如果商家地位高低不等，就不会有公平竞争，‘公平’不在！市场就不完善，失灵！

我国医疗服务市场中，公立医院与民营医院体制不同，地位不同，待遇不同，没有 公平竞争。公立医院之间仿政府机关管理模式，大、中、小医院之间等级不同，权力不同，没有公平竞争。整个医疗服务市场，充满不正当竞争，没有‘公平’可言，是不完善市场，市场已经失灵。

三、市场中的公平竞争，应该是‘充分竞争’，如果市场中只有少数商家，就不可能有‘充分竞争’。所以市场主体越多越好，越多越有‘充分竞争’，应该让商家自由进入市场。‘市场’，亦称‘自由市场’，‘特区’，亦称‘自由贸易区’，就是放开商家自由进入市场，不但国内商家自由进入，还要鼓励商家进入市场，放开商家进入市场的疫情限制。‘自由’，是完善市场的必备条件。欲构建完善市场，就该拆除商家进入是的疫情限制，废止一切陈规戒律，放所有商家自由进入市场。那些煞有其事的审批，不但是多此一举，而且是破坏完善市场，制造市场失灵。因为市场本身就有优胜劣汰的功能，如果来着不好，必然被市场淘汰，根本无需前置审批。

出现看病难看病贵和公立医院的药价虚高，就是因为医疗市场失灵，对药品市场的不当干预，又造成药品市场失灵，致药品普遍涨价。