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公立医院原来是非营利性事业单位，不为营利，只为公共服务，为公众提供公共品，不是做买卖。
早年，公立医院曾经执行公费医疗，为百姓提供免费卫生服务，提供的是公共品，不做买卖。
自从公立医院放开从服务中收费后，开始进入市场做买卖，挂号收费、诊疗收费、体检收费、卖药收费、住院收费、注射收费、手术收费、、、、收费项目越来越多，数目越来越大，不缴费就没有服务，买卖做得 可谓精打细算。从此，公立医院的性质完全变了，由非营利性机构变成营利性机构，由公共服务变成做买卖，已经进入市场，与民营 医院做同样事了。
公立医院既然进入市场做买卖了，就应该‘入乡随俗’，与民营医院一样，遵守市场规则：‘供给侧所有医院公平竞争，让患者自由选择服务，被患者选择的得到经济效益，不 被选择的被市场淘汰’，让患者成为市场中的‘上帝’，所有医院都主动以质优价廉的服务争取患者光顾。此种市场，患者会得到最好的服务，出现所谓的‘公益性’，实现医改的最终目标。
可是，在现实中，公立医院虽然性质完全变了，已经从‘公共服务’变成‘做买卖’了，已经进入市场了，但仍然挂着‘公共服务’头衔，不肯‘入乡随俗’，不肯遵守市场规则，凭借多种特权，不肯遵守‘公平竞争’原则，造成医疗市场出现‘不公平 竞争’，而且不受‘反不正当竞争法’的约束，垄断医疗市场，凭借没有竞争对手的优势，可以随意提高服务价格。于是，过度医疗、大处方、拿回扣、行贿受贿、贪污腐败、骗保等乱象泛滥。
最好的解决办法是两条路：
1、公立医院不要放开从服务中收费，不要进入市场，或者仍然执行公费医疗，免费为群众提供公共服务，或者专门负责传染病医院，免费服务，把基本医疗服务交给市场。
2、如果公立医院进入市场，则入乡随俗，舍弃各种特权，与民营医院一样，遵守‘公平竞争’的市场规则，不破坏市场，让市场出现公益性。
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