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医改观察 | 改革的实质是要修补破碎的医疗市场

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2021-11-15   | |

医疗市场多处被破坏,已经百孔千疮,所有出现百姓看病难看病贵,亟待修补。

 

一、市场的‘营利性’被破坏

 

改革开放,中国从计划经济到市场经济,经济高速发展,国家强盛,人民奔小康,市场功不可没,自由贸易功不可没。为深化改革,各地多处建自由贸易区,逐步推广自由贸易。

 

在自由贸易的市场上,买方与卖方通过讨价还价,买卖成交,其实双方都营利,‘营利’就是经济发展的增长点,大家都营利了,积少成多,中国经济就高速发展了。‘营利’是好事,不是坏事!

 

可是,在医疗市场上,还把‘营利’当做坏事,公立医院就冠以‘非营利性’医院的美称,十年医改,用多种手段限制公立医院营利,企图换取所谓的‘公益性’,结果公立医院成本高、效益低、浪费大,造成医疗服务短缺。

 

其实,是把公共服务与市场混淆了,市场是做买卖的地方,做买卖就是为营利,公立医院只为公共服务,不为营利,就不该进入市场,公立医院进入市场,破坏了市场的‘营利性’,令市场化失去正常功能,造成医疗资源短缺,看病难看病贵。

 

二、医疗市场的‘公平竞争’被破坏

 

市场中的‘公平竞争’是经济发展的内动力,也是医疗服务业发展的内动力。

 

医疗市场中有很多医院,很多患者,在公平竞争的市场中,每所医院都必须以质优价廉的服务才能争取患者光顾,否则不能取得经济效益,被市场淘汰,这对每所医院都产生巨大压力,压力产生动力,使每所医院都主动以质优价廉、周到热情的服务迎接患者。

 

但是,在现行医疗市场中,公立医院与民营医院不平等,公立大、中、小医院不平等,没有公平竞争,公立大医院垄断全部高水平医生,挤垮民营医院,挤垮基层医院,无需质优价廉的服务,就可以垄断市场,造成医疗资源短缺,百姓看病难看病贵。

 

三、医疗市场中资源不能自由流通

 

完善市场的一大优势是资金、人才等医疗资源能够在市场中自由流通,哪里资源短缺,价格升高,其他地方会自动涌来补充,直至达到供需平衡。

 

可是,现行医疗市场中,公立大医院利用‘三铁’待遇虹吸全部高水平医生,用‘ 编制’固定,令医生不能自由执业,阻断人才自由自由流通,破坏了市场基本功能,造成基层医生短缺,百姓看病难,大医院人满为患,看病更难。

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