市场有‘三宝’：营利性、自由性、公平性。市场‘三宝’是完善市场的必备条件，也是市场能够促进经济高速发展的三个内动力源。计划经济时期，市场‘三宝’埋没在土里，不能发光，经济发展停滞；改革开放，‘三宝’被发掘出来，放出灿烂的光芒，国家经济才能高速发展。

但医界至今不识市场‘三宝’，仍然埋在土里 ，所以医改不上道。

举例：前几年，医界纷纷讨论‘分级诊疗’：让患者先到基层诊所首诊，然后推荐到大医院，最后再到基层疗养，以为是解决‘基层门可罗雀、大医院人满为患的’高招，吵吵几年，最后因为没有可行性，不了了之。其实那不是‘高招’，是‘削足适履’的‘损招’。用行政化手段搞‘分级诊疗’根本行不通，但在完善的市场中却是很自然的事，根本不难。医界不懂市场，以为行政手段万能，所以出此笑话。

‘分级诊疗’行不通，是因为基层没有合格医生，患者怕误诊，多报销也不去，大病小病奔‘三甲’。

要让合格医生到基层去，须从完善医疗市场入手，须从发掘出市场‘三宝’入手。

一、‘营利性’是市场‘第一宝’。

市场是做买卖地方，做买卖都为营利，没有想去市场赔钱的商家。商家都营利了，国家经济就发展了，商家都赔钱了，国家经济就停滞了。

想让 医生到基层办诊所，必须能够‘营利’，办诊所如果不营利，就没人去。现在限制医生行医营利，认为医生行医营利不道德，不光彩，没有公益性，是不识宝。造成基层医疗服务短缺，百姓看病难。

其实，市场的‘营利性’不是没有公益性，而是最有公益性，因为，医生行医营利，才有积极性，才能吸引更多人行医、办医，才能刻苦钻研医术，促进技术进步，丰富医疗资源，医疗服务多了，服务质量高了，供大于求了，价格自然降了，百姓看病不难了，不贵了，对 公众有益处了，怎么说‘营利性没有公益性’呢？不懂市场之宝！

反之，‘非营利性’的公立医院医院产权不清，大锅饭，不能调动医生积极性，成本高、效益低、浪费大、腐败多，造成医疗服务短缺。

相比之下，‘营利性’是医疗市场之宝，‘非营利性’则是医疗市场发展的绊脚石，是伪命题。

二、‘自由性’是市场‘第二宝’。

‘自由性’指商家必须能够‘自由进入市场’、必须‘自由买卖’、市场资源自由流通。

1、商家必须自由进入市场，非禁即入。

市场本身就有优胜劣汰功能，那些怕服务不好的商家进入市场的层层审批大可不必，只有放开市场，供给侧商家多了，才能丰富供给，有更多的产品供需求侧选择。

2、自由卖、自由买， 买方与卖方自由讨价还价成交的买卖，其实双方都营利了。卖方与买方都营利了，经济就发展了。‘自由性’是经济发展的动力源。

3、 完善市场有一大特征是‘自由流通’，某地资源短缺了，价格虚高了，其他地方人才、资金等迅速涌来补充。比如，医疗市场中基层缺少医生，就有医生迅速来补充；不完善市场，没有自由自由流通，基层缺少合格医生，百姓看病难。

特区，又称‘自由贸易区’，只自由贸易，才能促进国家经济发展。

三、‘公平性’是市场的‘第三宝’

如果供给侧所有商家都站在同一起跑线上，公平竞争，任凭买方选择，只有产品质量最高，价格最低的，才能被买方选择，推销出产品，得到经济效益；反之，质劣价高的产品不被买方选择，产品滞销，得不到经济效益，被市场淘汰。

所以，只有公平竞争的市场，才能促进经济发展，不公平竞争的市场，阻碍经济发展。市场垄断，是破坏公平竞争的，是破坏经济发展的杀手。

在医界，‘三甲’医院用‘三铁’引诱、虹吸全部高水平医生，从而吸引全部患者，垄断医疗市场，破坏公平竞争，制造基层百姓看病难，大医院看病贵。

医改，须先识‘三宝’，构建‘自由性’、‘公平性’、‘营利性’的医疗市场。