因收取高额会员费等问题，重庆药交所接连遭举报！

日前，重庆市人民政府公开信箱公布了2017年围绕重庆市药交所问题的六封举报信。

从发布单位看，六封举报信分别由重庆市国资委、市物价局受理，举报内容聚焦于重庆药交所在药品招标采购过程中的“三宗罪”：1、违规乱收费；2、药品交易规则设计存在巨大缺陷，不能真正降低药价；3、不能预防腐败还滋生新的腐败。

值得注意的是，从举报信措辞看，举报者不仅有药企，还有重庆药交所的前员工！

第一宗“罪”

行政手段迫使企业付费

重庆市药交所自2010年3月份上线运营，将医疗机构和药品生产企业放在一个由政府主导和市场相结合的第三方电子交易平台上，实现直接交易。药交所全面实行会员制，要求所有进场交易的药企、医院和药品运营商，都必须申请成为会员后，通过药交所的资质审查，获取相关的证书和交易账号，才能进场交易，实现阳光交易。

根据举报信，重庆药交所成立电商平台公司——医药公信网，将全部业务授权给医药公信网，再由收取商城会员费，每年2至4万元。且医药公信网规定，每年只有3月份为免费期，所有会员可以办理业务，但实际上即使是这一“福利”也经常因为该平台推诿，会员很难享受到。企业不交钱就没法进行挂网价格调整、配送关系调整等操作，如果集中在3月份完成，又很可能被延误，严重影响正常的经营活动，因此较大的企业只能乖乖就范，有利用权力倒逼企业就范之嫌。

针对药交所违规收费问题，重庆市物价局给出的答复是

药交所全年向注册会员实施免费服务，未收取任何费用。

医药公信网为重庆药交所全资子公司，服务于已药店、诊所、民营医院为买方主体的市场化第三方平台，与企业按照协议约定金额和方式和金额收取商城服务费。

不存在违规行为。

这个答复似乎给予了重庆市药交所行为以合理的解释，但恐怕还是难以洗清行政权力寻租之嫌。

第二宗“罪”

价格发现制度缺乏新意，收效甚微

投诉者指出，药交所一直引以为傲的“价格发现、保障供应、预防腐败”，实际上都是“谎言”。

重庆市药交所所谓的“价格发现制度”，实际上是价格平均值制度，也就是价格联动机制，虽然作用有限，但及时更新限价数据源工作任务艰巨，正举报信中就提到“2010年和2011年通过计算平均价格形成现在的价格体系后，就没有进行过全面的价格调整。所谓的比药交所成立以前，价格下降28%等数据，已经是6、7年以前的个别测算数据”。

第三宗“罪”

反腐无效，徒增企业负担

反腐败是各领域的工作重点，对医药行业尤甚。　　

举报信提到，药交所领导标榜通过平台公开采购发挥了预防腐败的作用，所以获得各级纪委的认可。不可否认，公开交易确实有一定作用，但是要从根本上预防腐败还远远不够。

医药腐败问题涉及环节很多，仅仅靠第三方交易平台很难解决问题。举报人曝，医院采购大量集中在中偏上价位的药品，因为医院不敢买最贵的，怕被查，但也不愿意买最低的，因为没利益或利益少。同时，在重庆，由于有多个厂家竞争同一个品种的产品，厂家的销售人员需要通过各种手段做医院的公关工作，又给新的腐败滋生提供了空间。

药交所建立的初衷即包括规范药品流通市场，打击腐败、收受贿赂等内容。但医药腐败问题涉及环节很多，仅仅靠第三方交易平台很难解决问题。

而对于企业而言最重要的产品销量和成本问题，药交所恰恰没能给出好的解决方案。目前重庆模式的“带量采购”并未很好的执行，没有量的保证，只让企业降价，不如此还引入第三方平台增加企业的成本支出，甚至设立“收费会员制服务”，使交易平台卷入利益纷争，基于权力其中又容易滋生新的腐败……凡此种种，有这么多举报信，也不足为奇了。

在日益深入的改革中，政府应该扮演一个什么样的角色，GPO、异名库……为什么政府好的初衷最后都惹来非议，甚至身陷反垄断的泥淖？太多的问题需要改革者在改革中不断地思考、调整。

编辑：Shirley

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